Las palpitaciones son una percepción consciente del latido cardíaco y pueden deberse a causas benignas como el estrés o graves como arritmias potencialmente letales. Constituyen un motivo frecuente de consulta médica. El protocolo diagnóstico enfatiza una evaluación escalonada que se inicia con una historia clínica, exploración física y ECG. La presencia de cardiopatía estructural o síncope obliga a estudios más avanzados. Entre las herramientas clave se incluyen el ecocardiograma, la prueba de esfuerzo, las monitorizaciones, el estudio electrofisiológico y la prueba de la mesa basculante. El enfoque depende de la frecuencia de los síntomas, la sospecha de enfermedad cardíaca y la presencia de signos de alarma. El uso de monitores prolongados y pruebas específicas mejora la detección de arritmias intermitentes. En conclusión, un enfoque estructurado y basado en el riesgo permite un diagnóstico preciso y previene complicaciones mayores como la muerte súbita.

Palpitations are a conscious perception of the heartbeat. They may be due to benign causes, such as stress, or serious causes, such as potentially life-threatening arrhythmias. They are a frequent reason for medical consultation. The diagnostic protocol emphasizes a stepwise evaluation starting with a medical history, physical examination, and ECG. The presence of structural heart disease or syncope requires more advanced studies. Key tools include an echocardiogram, stress testing, monitoring, electrophysiological study, and tilt table testing. The approach depends on the frequency of symptoms, the suspicion of heart disease, and the presence of alarm signs. The use of prolonged monitoring and specific tests improves the detection of intermittent arrhythmias. In conclusion, a structured, risk-based approach allows for an accurate diagnosis and prevents major complications such as sudden death.