La esclerosis múltiple remitente recurrente se caracteriza por la sucesión de brotes seguidos de períodos de estabilizacion clínica. El brote es una entidad clínica caracterizada por la aparición de síntomas nuevos o empeoramiento de la clínica neurológica previa, de más de 24 horas de evolución. El diagnóstico es eminentemente clínico, siendo esencial descartar posibles empeoramientos en relación con otros procesos sistémicos concomitantes o pseudobrotes. El tratamiento se basa en el uso de metilprednisolona en bolos durante tres a cinco días por vía intravenosa u oral, seguida o no de pauta descendente; cuando este tratamiento no es eficaz se puede repetir la pauta o usar otras medidas como la plasmaféresis.
Palabras clave
Relapsing-remitting multiple sclerosis is characterized by episodic pattern of outbreaks followed by periods of clinical remission. Outbreak is a clinical entity defined as appearance of new or worsening of previous neurological symptoms lasting more than 24h. Diagnosis is mainly clinical. Differential diagnosis with concomitant systemic conditions or pseudo-outbreaks is fundamental. The treatment is intravenous or oral methylprednisolone bolus for 3-5 days, followed or not by decreasing doses. Repetition treatment or the use of other therapies (for example plasmapheresis) are indicated when the first treatment is not effective.
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