Protocolo diagnóstico y terapéutico del síndrome de anorexia y caquexia tumoral

Diagnostic and therapeutic protocol of cancer anorexia-cachexia syndrome

B. Martínez-Amores MartínezaM. Durán PovedabcD. Alías JiménezbR. Molina Villaverdede
Doi : https://10.1016/S0304-5412(13)70492-X

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Resumen

El síndrome de anorexia y caquexia tumoral consiste en la pérdida de apetito y una serie de alteraciones metabólicas como pérdida de proteínas del compartimento muscular y de la grasa corporal que llevan al paciente a una situación de desnutrición extrema. La pérdida de la musculatura esquelética limita su movilidad y funcionalidad básicas, así como los tratamientos activos contra la enfermedad, y es causa de muerte por complicaciones derivadas.

El tratamiento de este síndrome pasa por realizar un adecuado tratamiento de soporte de las posibles situaciones asociadas a la falta de alimentación y asimilación de los nutrientes producidas por los efectos secundarios de los tratamientos del cáncer (quimioterapia, radioterapia y cirugía) como las náuseas, vómitos, diarrea o mucositis. Existen tratamientos estimuladores del apetito y del peso con eficacia demostrada. Megestrol es el fármaco de primera elección en estos pacientes. Los corticoides tienen una eficacia similar pero más a corto plazo.

Palabras clave

Anorexia
Caquexia
Megestrol
Dexametasona
Abstract

The cancer anorexia-cachexia syndrome consists of appetite loss and a series of metabolic alterations such as loss of proteins from the muscle compartment and body fat that leads the patients to a situation of extreme malnutrition. Loss of skeletal musculature limits basic mobility and functionality and limits active treatments against the disease. It is a cause of death due to the derived complications.

Treatment of this syndrome is based on adequate support treatment of the possible situations associated to lack of sufficient food and assimilation of the nutrients produced by the side effects of the cancer treatments (chemotherapy, radiotherapy and surgery) such as nauseas, vomits, diarrhea or mucositis. There are appetite stimulating and weight gain treatments with demonstrated efficacy. Megestrol is the drug of first choice in these patients. Corticosteroids have a similar efficacy but more in the short term.

Keywords

Anorexia
Cachexia
Megestrol
Dexamethasone

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