Protocolos de práctica asistencial
Protocolo diagnóstico y terapéutico de la diabetes en el embarazo

Diagnostic and treatment protocol for diabetes in pregnancy

A. Bayona CebadaabcdJ.B. Quiñones SilvabH.F. Escobar-MorrealebcdL. Nattero Chávezabc
Doi : https://10.1016/j.med.2024.10.013

Opciones

Resumen

Este protocolo clínico aborda el diagnóstico y el tratamiento de la diabetes durante el embarazo, distinguiendo entre la diabetes pregestacional y la diabetes gestacional (DG). La DG se desarrolla cuando la función de las células beta pancreáticas es insuficiente para superar la resistencia a la insulina propia del embarazo. Se recomienda realizar un cribado universal entre las semanas 24-28 de gestación utilizando dos estrategias: una de un paso (75g de glucosa) o una de dos pasos (50g de glucosa seguido por 100g si la primera prueba es alterada). El manejo incluye la monitorización de glucosa capilar, dieta y ejercicio y, si es necesario, el tratamiento con insulina. Tras el parto, las pacientes deben someterse a un cribado de alteraciones metabólicas a las 4-12 semanas.

Palabras clave

Diabetes gestacional
Cribado
Embarazo
Resistencia a la insulina
Abstract

This clinical protocol addresses the diagnosis and treatment of diabetes during pregnancy, distinguishing between pregestational diabetes and gestational diabetes (GD). GD occurs when pancreatic beta cell function is insufficient to overcome the inherent insulin resistance of pregnancy. Universal screening is recommended between 24–28 weeks of gestation using two strategies: a one-step strategy (75g of glucose) or a two-step strategy (50g of glucose followed by 100g if the first test is abnormal). Management includes capillary glucose monitoring, diet, and exercise as well as insulin treatment if necessary. Patients should be screened for metabolic abnormalities 4–12 weeks after delivery.

Keywords

Gestational diabetes
Screening
Pregnancy
Insulin resistance

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