La sensación de hinchazón abdominal puede acompañarse de distensión abdominal como signo objetivable, consistente en un aumento del perímetro abdominal. Constituye el síntoma digestivo más frecuente y el segundo en los trastornos funcionales digestivos (TFD). La flatulencia expresa la expulsión de un exceso de gas y/o un gas excesivamente maloliente por vía rectal. No existen guías de consenso validadas para el diagnóstico y tratamiento de la distensión abdominal. Es importante un buen diagnóstico diferencial, comenzando por una anamnesis exhaustiva que nos oriente respecto al origen y nos permita detectar datos de alarma, descartando una patología orgánica subyacente. Se completará el estudio con pruebas complementarias guiadas por la sospecha clínica y acordes a la severidad del caso. En cuanto al tratamiento, ante una causa orgánica, podremos actuar de forma dirigida. En su ausencia, nos centraremos en disminuir aquellos factores que favorecen la distensión abdominal. Contamos con recomendaciones higiénico-dietéticas, tratamiento farmacológico y reeducación de reflejos visceromotores.

The sensation of abdominal bloating may be accompanied by the objectifiable sign of abdominal distension, which entails an increase in abdominal circumference. It is the most common digestive symptom and the second most common functional gastrointestinal disorder (FGID). Flatulence refers to the expulsion of excess and/or excessively foul-smelling gas through the rectum. There are no validated consensus guidelines for the diagnosis and treatment of abdominal distension. A good differential diagnosis is important. It should start with a comprehensive case history that provides guidance on its origin and allows for detecting alarm signs and ruling out underlying organic pathology. The study should be completed with additional tests guided by clinical suspicion and according to the severity of the case. In regard to treatment, targeted action can be taken when there is an organic cause. In its absence, it is necessary to focus on reducing factors that favor abdominal distension. There are hygienic and dietary recommendations, drug treatment, and visceromotor reflex reeducation.