La enfermedad cardíaca valvular (ECV) tiene una prevalencia que aumenta con la edad, por lo que los pacientes ancianos son un grupo de especial interés, pero es frecuente que estén poco representados en los ensayos clínicos. Las recomendaciones específicas suelen referirse a pacientes mayores de 80 años, pero esta definición es arbitraria, y a menudo la información disponible de los estudios se ajusta a otros grupos de edad. En pacientes mayores, la presentación clínica y las alternativas de tratamiento pueden ser diferentes. Las comorbilidades y la fragilidad condicionan las opciones quirúrgicas, por lo que adquieren mayor relevancia las alternativas mínimamente invasivas, cuyo desarrollo reciente está en auge para atender a las nuevas necesidades de este grupo etario.

The prevalence of valvular heart disease (VHD) increases with age and therefore elderly patients are a group of special interest, but they are often under-represented in clinical trials. The specific recommendations usually refer to patients over the age of 80, but the definition is arbitrary, and often the information available from studies is adjusted to other age groups. Clinical presentation and treatment alternatives may be different in elderly patients. Comorbidities and frailty influence the surgical options, and therefore the minimally invasive alternatives that are increasingly being developed to meet the new needs of this age group are becoming more relevant.