Con frecuencia no es sencillo discriminar entre la tristeza normal y la tristeza patológica. Debe generarse un clima de confianza en la consulta que permita la exploración de los distintos síntomas afectivos, incluyendo el grado de deterioro en la calidad de vida y en la funcionalidad del paciente producido por los síntomas. Los pacientes deprimidos tienen un riesgo de suicidio 20 veces mayor al resto de la población. La adecuada evaluación por parte del médico de los distintos síntomas afectivos es uno de los factores protectores para el suicidio mejor documentados. La semiología del cuadro depresivo varía en función de la edad del paciente, y es fundamental pensar en las plausibles causas físicas que pueden producir el cuadro depresivo. A lo largo de este protocolo se repasan los distintos síntomas del espectro depresivo, actualizados según la última versión del DSM, revisando también las escalas más importantes que pueden ayudar en la precisión del diagnóstico.

It is often difficult to differentiate between normal sadness and pathological sadness. A climate of trust needs to be created during the consultation, one that helps explore the various affective symptoms and the degree of deterioration in the patient's quality of life and functionality caused by the symptoms. Patients with depression have a 20-fold increased risk of suicide compared with the rest of the population. A proper assessment of the various affective symptoms by the physician is one of the best documented protective factors against suicide. The symptomatology of the depressive condition varies by patient age. It is essential to consider the plausible physical causes that can cause the depressive condition. Over the course of this protocol, we review the various symptoms of the spectrum of depression, updated according to the latest version of the DSM, and review the most important scales that provide greater diagnostic accuracy.