El diagnóstico de la pirosis retroesternal se establece con la valoración de los síntomas típicos de reflujo y su respuesta favorable al tratamiento empírico con inhibidores de la bomba de protones (IBP). En los pacientes con síntomas de alarma asociados debe realizarse de entrada una endoscopia digestiva alta (EDA). En pacientes con larga evolución de los síntomas y presencia de factores de riesgo para esófago de Barrett es aconsejable también efectuar EDA. En pacientes con síntomas de reflujo, ausencia de respuesta al tratamiento y ausencia de esofagitis se recomienda realizar una PHmetría esofágica.
Palabras clave
The diagnosis of retrosternal pyrosis is established through the evaluation of the typical reflux symptoms and its favorable response to empiric treatment with proton pump inhibitors (PPI). In the patients with associated alarm symptoms, in the beginning, an upper digestive endoscopy (UDE) should be performed. In patients with long evolution of the symptoms and presence of risk factors for Barrett's esophagus, performing an UDE is also recommended. In patients with reflux symptoms and absence of esophagitis, an esophageal PHmetry should be performed.
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