La disnea aguda, definida como la sensación consciente y subjetiva de dificultad respiratoria, es uno de los motivos de consulta más frecuentes en los Servicios de Urgencias. Este síntoma puede ser secundario a múltiples causas, por lo que su manejo debe comenzar con una valoración precoz de la gravedad del cuadro que permita descartar aquellos procesos que pueden exigir una actuación rápida, incluso antes de tener un diagnóstico etiológico preciso. Excluidas causas emergentes, se procederá a una evaluación paulatina y estructurada, iniciándose con una anamnesis y una exploración física detalladas, así como una serie de pruebas complementarias, entre las que no deben faltar el electrocardiograma, la analítica sanguínea y la radiografía de tórax, pudiendo orientar el resto en función de la sospecha clínica. El presente protocolo describe este manejo inicial, así como una propuesta de enfoque diagnóstico según los perfiles clínicos.

Acute dyspnoea, defined as a conscious and subjective sensation of shortness of breath, is one of the most frequent reasons for consultation in the emergency department. This symptom may be secondary to multiple causes, and therefore its management should begin with an earky assessment of the severity of the condition, ruling out those processes that may require rapid treatment, even before a precise aetiological diagnosis has been made. Once emergent causes are excluded, a gradual and structured assessment should start with a detailed anamnesis and physical examination, along with a series of complementary tests, including an electrocardiogram, blood analysis and chest X-ray. Other tests should be guided by clinical suspicion. This protocol describes this initial management, and a proposed diagnostic approach according to clinical profiles.