La atención al ictus en urgencias se inicia antes de la llegada del paciente. La activación de código ictus y el preaviso al equipo de ictus debe ser parte de la rutina clínica. El tiempo es un aspecto esencial para conseguir beneficio clínico y, en una primera fase, este debe ser el planteamiento que ha de regir el manejo diagnóstico del ictus a su llegada al servicio de urgencias. El diagnóstico clínico, sindrómico y etiopatogénico irán en paralelo a la realización de las pruebas diagnósticas instrumentales necesarias para conseguir, en el menor tiempo posible, un conocimiento de la situación del paciente, enfocado a la aplicación del tratamiento más adecuado para cada paciente concreto. Un registro adecuado de tiempos y resultados guiará la implementación de medidas en el manejo del paciente con ictus.

Patient with acute stroke receives initial treatment before arriving to emergency unit. Clinical routine has to consist of notification of the stroke unit team about impending arrival of a suspected patient and code stroke activation. Clinical outcomes depend on time factor, and, in a first phase, it shall rule over diagnosis management in the emergency unit arrival. In order to achieve the best possible understanding of the patient status within the shortest possible time, clinical, syndromic and etiopathogenic diagnostics will be performed simultaneously; thus better treatment will be tailored to each patient. The implementation of management measures of patient with acute stroke will be guided by adequate time and outcomes records.