La hipoglucemia es un factor limitante para optimizar el tratamiento de los pacientes con diabetes. Tiene repercusiones graves, por lo que es preciso identificar a los pacientes de riesgo, prevenir las situaciones predisponentes, utilizar tratamientos de menor riesgo y educar a pacientes y familiares en la identificación de la hipoglucemia, su prevención y tratamiento.
TratamientoEn los pacientes tratados con insulina se escogerán análogos de insulina, y en los que reciban tratamiento oral se evitarán los secretagogos, especialmente las sulfonilureas de acción prolongada. En pacientes con diabetes tipo 1 (DM1) e hipoglucemias graves de repetición, la terapia con bomba de insulina especialmente en combinación con monitorización continua de glucosa es de utilidad. En aquellos sujetos con hipoglucemias asintomáticas, relajar los objetivos de glucemia durante un tiempo ayuda a recuperar la sintomatología característica de la hipoglucemia.
Palabras clave
Hypoglycemia is a limiting factor in the management of diabetic patients. It causes severe consequences. Thus, identification of patients at risk patients is necessary in order to prevent predisposing conditions, using the best therapy and educating patients and families in its identification, prevention and treatment.
TreatmentInsulin analogues will be chosen in patients with insulin therapy. Insulin secretagogues must be avoided, especially long-acting sulfonylureas, in patients receiving oral therapy. Insulin pump with real-time continuous glucose monitoring is indicated in patients with type 1 diabetes (DM 1) with severe repeated hypoglycemia. Patients with asymptomatic hypoglycemia may benefit from short-term relaxation of glycemic targets facilitating the recovery of the of hypoglycemia symptomatology.
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