Cáncer de páncreas exocrino

Exocrine pancreatic cancer

R. Molina VillaverdeA. Lamarca LeteA.M. Jiménez GordoM. Álvarez-Mon Soto
Doi : https://10.1016/S0304-5412(13)70489-X

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Resumen

El carcinoma de páncreas (CP) es la octava causa de muerte por cáncer en hombres y la novena en mujeres. Entre el 85 y el 90% de los pacientes presentan enfermedad avanzada al diagnóstico, con una supervivencia global a 5 años menor del 5%. La resección radical sólo es posible en el 15–20% de todos los pacientes. Como tratamiento adyuvante se ha empleado tanto la quimioterapia como la radioterapia mejorando los resultados de la cirugía aislada. En la enfermedad localmente avanzada, el tratamiento de elección es la quimiorradioterapia. En la diseminada, la gemcitabina en monoterapia o en combinación con erlotinib o esquemas más complejos con distintos fármacos (FOLFIRINOX) han demostrado beneficio clínico y en supervivencia. Un creciente número de pacientes son candidatos a recibir una segunda línea de tratamiento. Dentro de las nuevas líneas de investigación destacan los resultados obtenidos con fármacos dirigidos contra la matriz extracelular como nab-paclitaxel.

Palabras clave

Cáncer de páncreas exocrino
Biología molecular
Gemcitabina
Nab-paclitaxel
Abstract

Pancreatic cancer is the eighth leading cause of cancer deaths in men and the ninth in women. About 85–95% of patients have advanced disease by the time the diagnosis is made and less 5% of these will live 5 years. Radical resection is feasible in only 15–20% of patients. Radiotherapy and chemotherapy have been used as adjuvant treatments. Chemoradiotherapy as an integrated modality has been used in irresecable carcinoma. Standard treatment for disease illness is Gemcitabine or in combination with erlotinib or FOLFIRINOX (fluouracil, irinotecan and oxaliplatin) regime have reported clinical and survival improvements. There is a subgroup of patient candidates for second-line therapy. Among the new lines of research are important drugs directed against the extracellular matrix as nab-paclitaxel.

Keywords

Exocrine pancreatic cancer
Molecular biology
Gemcitabine
Nab-paclitaxel

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