Actualización
Cáncer de mama

Breast cancer

J. Álvarez FernándezP. Palacios OzoresV. Cebey LópezA. Cortegoso MosqueraR. López López
Doi : https://10.1016/j.med.2021.03.002

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Resumen

El cáncer de mama representa la principal causa de muerte por tumores malignos en mujeres. Se considera una entidad multifactorial, con una clara vinculación con los factores hormonales y reproductivos de las pacientes. La presentación clínica más habitual es la existencia de una masa indolora a nivel local. Su diagnóstico se basa en la tríada de valoración clínica, prueba de imagen y biopsia, destacando la mamografía como prueba esencial del cribado poblacional. Su pronóstico se relaciona con el subtipo biológico y el estadio tumoral al diagnóstico. Los objetivos y la modalidad de tratamiento varían en función del estadio tumoral. En el tratamiento de estadios precoces, el cual persigue una intención curativa, además de los tratamientos locales con cirugía y radioterapia, destaca el sistémico adyuvante o neoadyuvante, con quimioterapia, hormonoterapia, tratamiento biológico y/o combinaciones de estos. En presencia de enfermedad metastásica, el objetivo del mismo es paliativo. En esta situación, a las terapias clásicas con quimioterapia y hormonoterapia, se les ha asociado en los últimos años otras nuevas terapias.

Palabras clave

Cáncer de mama
Entidad multifactorial
Subtipos histológicos y moleculares
Mamografía
Tratamientos locales
Quimioterapia
Hormonoterapia
Terapias biológicas
Abstract

Breast cancer represents the main cause of death from malignant tumors in women. It is considered a multifactorial entity, linked to the hormonal and reproductive factors of the patients. The most common clinical presentation is the presence of a painless mass in the breast. The diagnosis is based on the triad of clinical assessment, imaging test and biopsy, highlighting mammography as an essential test in population screening. The prognosis depends on the biological subtype and the tumor stage at diagnosis. The objectives and the modality of treatment varies depending on the tumor stage. In the treatment of early stages, which has a curative intention, local treatment with surgery and radiotherapy is important, as well as adjuvant or neoadjuvant systemic treatment with chemotherapy, hormone therapy, biological treatment and/or combinations of them. In the presence of metastatic disease, the goal of treatment is palliative. In this situation, classic therapies with chemotherapy and hormonal therapy have been joined in recent years by the incorporation of new therapies.

Keywords

Breast cancer
Multifactorial entity
Histological and molecular subtypes
Mammography
Local treatments
Chemotherapy
Hormone therapy
Biological therapies

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