La lesión de la médula espinal de cualquier etiología se asocia a una alta morbilidad. La detección precoz permite evitar el daño secundario de la médula, reduciendo las posibles consecuencias. El tratamiento debe comenzar desde el momento del diagnóstico, abarcando la prevención de las complicaciones médicas habituales en este tipo de pacientes hasta un programa de rehabilitación intensiva. En este artículo se revisa en manejo de las complicaciones agudas y crónicas del lesionado medular, así como las estrategias generales de rehabilitación.