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Actualización
Actualización en cáncer gástrico

Gastric cancer: an update

M. Navarro BelloaF. Sopeña BiargeacM.J. Domper ArnalbA. Gonzales SejasbM.A. García Gonzálezc
Doi : https://10.1016/j.med.2020.01.020

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Resumen

El cáncer gástrico constituye un problema sociosanitario grave, ya que, a pesar de que se ha registrado un descenso en su incidencia, continúa siendo la tercera causa de muerte por cáncer en el mundo. Existen varios tipos de cáncer gástrico, siendo el más frecuente el adenocarcinoma. Su desarrollo se ha visto relacionado con factores ambientales, entre los que destaca la infección por Helicobacter pylori. Suele cursar de manera asintomática hasta estadios localmente avanzados, cuando puede dar lugar a gran variedad de síntomas. La endoscopia digestiva alta con toma de biopsias constituye el método diagnóstico de elección, empleándose otras técnicas como la ecoendoscopia o la tomografía computarizada para la estadificación. La resección quirúrgica es el eje central del tratamiento en ausencia de enfermedad diseminada, siendo objeto de controversia, hoy en día, la extensión de la linfadenectomía. Las técnicas de resección endoscópica como la mucosectomía o la disección submucosa deben valorarse en casos de cáncer gástrico precoz.

Palabras clave

Cáncer gástrico
Adenocarcinoma gástrico
Endoscopia digestiva alta
Helicobacter pylori
Abstract

Although incidence of gastric cancer has fallen dramatically, remains being a severe public health problem, and it is the third cause of death worldwide. There are several types of stomach tumors; adenocarcinoma is the most common. Environmental factors are involved in its development, standing out Helicobacter pylori infection. Many gastric cancers are asymptomatic, appearing a wide range of symptoms in advanced stages. Diagnostic technique of choice is upper digestive endoscopy plus biopsy. Other diagnostic procedures, used for cancer staging, are ultrasound endoscopy or computed tomography. In absence of disseminated disease, the basis of the treatment is surgical resection. Nowadays, extended lymphadenectomy is controversial. In early gastric cancer, endoscopic mucosectomy or submucosal dissection have to be evaluated.

Keywords

Gastric cancer
Gastric adenocarcinoma
Upper digestive endoscopy
Helicobacter pylori

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