Síndromes topográficos del cerebro, cerebelo y troncoencéfalo

Topographical lesions of the brain, cerebellum and brainstem

Doi : https://10.1016/j.med.2023.03.012
J. García CastroA. García LealA. Mena BravoC. Corral QueredaC. Estebas ArmasJ. Granja LópezM. Aledo SerranoR. García YuÁ. Martín Montes
Resumen

La concepción clásica de la semiología neurológica ha relacionado cada región cerebral con una función determinada, permitiendo un diagnóstico topográfico basado en la anamnesis y la exploración. Las más recientes técnicas de neuroimagen funcional han demostrado mecanismos algo más complejos, otorgando un papel predominante a las redes neuronales establecidas entre diversas regiones cerebrales como las principales generadoras de las diferentes funciones. A pesar de ello, el conocimiento de los síndromes topográficos del cerebro, cerebelo y troncoencéfalo sigue siendo fundamental en la aproximación inicial al diagnóstico topográfico y etiológico de los pacientes con síntomas neurológicos. Así, la afectación de la primera motoneurona debe hacer sospechar una lesión en el lóbulo frontal contralateral, la afectación sensitiva debe orientar a una afectación parietal contralateral, la afasia motora a una lesión en el lóbulo frontal dominante, la sensitiva a una en el temporal dominante o los síndromes cruzados a una afectación troncoencefálica.

Palabras clave

Mapeo encefálico
Cerebro
Cerebelo
Tronco encefálico
Abstract

The classical conception of neurological semiology linked each brain region to a certain function, allowing for a topographical diagnosis based largely on the history and the clinical examination. Lately functional neuroimaging techniques have demonstrated that the underlying mechanisms are somewhat more complex, assigning a predominant role to neuronal networks established between different brain regions as the main generators of different functions. Despite the knowledge of the topographic syndromes of the brain, cerebellum, and brainstem continues to be fundamental in the initial approach to the topographic and etiological diagnosis of patients with neurological symptoms. Therefore, involvement of the superior motor neuron should lead to the suspicion of a contralateral lesion in the frontal lobe; sensory involvement should point to a contralateral parietal involvement; motor aphasia to a dominant frontal lobe lesion; sensory aphasia to a dominant temporal lesion; and crossed syndromes to a brainstem involvement.

Keywords

Brain mapping
Brain
Cerebellum
Brainstem

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