Protocolos de práctica asistencial
Protocolo de tratamiento y seguimiento del paciente diabético adulto. Objetivos terapéuticos y de prevención

Treatment and monitoring protocol of the adult diabetic patient. Therapeutic and preventive objectives

Doi : https://10.1016/j.med.2020.09.015
L.F. Caballero-MartínezF. de WindtM.M. Ayala-Gutiérrez
Resumen

En el seguimiento de los pacientes con diabetes mellitus (DM) debemos enfocarnos en la correcta adherencia terapéutica y los estilos de vida saludable, además de controlar los posibles factores de riesgo cardiovascular del paciente y las complicaciones micro- y macrovasculares. La base de la terapia farmacológica en la DM tipo 2 (DM-2) es metformina, aunque en pacientes intolerantes o con mal control glucémico se pueden añadir distintos fármacos e incluso terapia insulínica, en función de las preferencias y características del paciente. Para valorar el control glucémico utilizaremos la hemoglobina glicosilada (HbA1c), cuyos valores se relacionan con la incidencia de eventos cardiovasculares (a menor HbA1c, menos eventos). El control de los factores de riesgo en los pacientes diabéticos es fundamental para prevenir eventos cardiovasculares.

Palabras clave

Diabetes mellitus
Tratamiento
Seguimiento
Prevención
Abstract

The follow-up of patients with diabetes mellitus (DM) has to be focused on treatment adherence and healthy life-styles, in addition to control of both vascular risk factors and micro- and macrovascular complications. Drug therapy of type 2 DM is based on metformin, although other drugs and, even, insulin therapy may be used in metformin-intolerant patients or with poor glycemic control. Glycemic control is carried out by the control of glycosylate hemoglobin (HbA1c) levels, related with cardiovascular events (the lower the HbA1c, the fewer events). Risk factor control is essential in order to prevent cardiovascular events.

Keywords

Diabetes mellitus
Treatment
Follow-up
Prevention

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