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Vol. 12. Núm. 51.
Enfermedades infecciosas (III) Infecciones por bacilos Gram negativos
Páginas 3036-3040 (Marzo 2018)
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Vol. 12. Núm. 51.
Enfermedades infecciosas (III) Infecciones por bacilos Gram negativos
Páginas 3036-3040 (Marzo 2018)
PROTOCOLOS DE PRÁCTICA ASISTENCIAL
DOI: 10.1016/j.med.2018.03.006
Protocolo de tratamiento empírico de las infecciones intraabdominales
Empirical treatment protocol of intra-abdominal infections
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M. Fernández Sampedroa,
Autor para correspondencia
martafersam@yahoo.es

Autor para correspondencia.
, J.L. del Pozob
a Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Universidad de Cantabria. Santander. Cantabria. España
b Área de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Clínica Universidad de Navarra. Pamplona. Navarra. España
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TABLA 1. Factores de riesgo de mala evolución en la infección intraabdominal
TABLA 2. Tratamiento antibiótico empírico en la infección intraabdominal
TABLA 3. Tratamiento antibiótico empírico en la infección intraabdominal
TABLA 4. Dosificación de los principales antibióticos/antifúngicos endovenosos utilizados en el tratamiento empírico de la IIA complicada
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Resumen

El tratamiento antibiótico empírico de las infecciones intraabdominales representa actualmente un desafío, especialmente por el desarrollo de microorganismos Gram negativos productores de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) y la amenaza de los microorganismos multirresistentes. La evidencia clínica sobre la elección del tratamiento empírico adecuado en la infección intraabdominal complicada, asociada a los cuidados sanitarios, producida por microorganismos Gram negativos, posibles infecciones polimicrobianas y/o en pacientes gravemente enfermos con múltiples comorbilidades es limitada. Las guías terapéuticas son una herramienta importante para la elección del agente antimicrobiano; sin embargo, es fundamental conocer el patrón de resistencia local de los principales patógenos para afrontar el desafío de las resistencias.

Palabras clave:
Infección intraabdominal
Guías de recomendación
Infección comunitaria/infección nosocomial
Tratamiento antibiótico
Microorganismos multirresistentes
Abstract

The empirical antibiotic treatment of intra-abdominal infections currently poses a challenge, especially due the development of gram negative micro-organisms that produce extended-spectrum beta-lactamases (ESBL), and the threat of multi-resistant microorganisms. Clinical evidence is limited as to the appropriate empirical treatment of choice for complicated intra-abdominal infection, health care-related, caused by gram negative micro-organisms, possible polymicrobial infections and/or in seriously ill patients with multiple comorbidities. Therapeutic guidelines are an important tool in the choice of antimicrobial agent. However, establishing the local resistance pattern of the principal pathogens is essential to tackle resistance.

Keywords:
Intra-abdominal infection
Recommendation guidelines
Community-based infection/nosocomial infection
Antibiotic treatment
Multi-resistant micro-organisms

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