Protocolos de práctica asistencial
Protocolo diagnóstico y terapéutico de la sarcopenia en los tumores gastrointestinales

Diagnostic and treatment protocol for sarcopenia in gastrointestinal tumors

M. Cruz GómezaA. Villalba YllánbM.J. Rodríguez TroyanocR. Molina Villaverded&#¿;
Doi : https://10.1016/j.med.2025.01.018

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Resumen

La sarcopenia es una enfermedad muscular relacionada con la edad caracterizada por una disminución de la masa, la fuerza y la funcionalidad del músculo esquelético. La prevalencia es muy alta en pacientes con tumores gastrointestinales por la afectación directa de la deglución y la digestión. A pesar de la falta de consenso, se recomienda realizar un cribado del riesgo nutricional en el momento del diagnóstico tumoral y elaborar un plan terapéutico individualizado. El diagnóstico de sarcopenia se realizará teniendo en cuenta la baja fuerza y la masa muscular según los criterios propuestos por el grupo europeo sobre sarcopenia (EWGSOP/EWGSOP2). El tratamiento temprano multifactorial basado en una terapia nutricional y farmacológica, junto con el ejercicio físico, ha demostrado disminuir la incidencia de la sarcopenia a lo largo de la enfermedad. La sarcopenia es un factor pronóstico independiente de la enfermedad tumoral, debido a que disminuye la eficacia de los tratamientos oncológicos, aumentando la tasa de recurrencia tumoral y, en términos generales, supone una disminución de la supervivencia.

Palabras clave

Cáncer
Sarcopenia
Tumor gastrointestinal
Abstract

Sarcopenia is an age-related muscle disease characterized by a decrease in skeletal muscle mass, strength, and functionality. The prevalence is very high in patients with gastrointestinal tumors due to the direct involvement of swallowing and digestion. Despite a lack of consensus, it is recommended to screen for nutritional risk at the time the tumor is diagnosed and to develop an individualized treatment plan. The diagnosis of sarcopenia will be made taking into account the low strength and muscle mass according to the criteria proposed by the European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP/EWGSOP2). Early multifactorial treatment based on nutritional and pharmacological therapy together with physical exercise has been shown to decrease the incidence of sarcopenia throughout the course of the disease. Sarcopenia is an independent prognostic factor of tumor disease because it decreases the efficacy of oncological treatments, which increases the rate of tumor recurrence and, in general terms, entails a decrease in survival.

Keywords

Cancer
Sarcopenia
Gastrointestinal tumor

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