Protocolos de práctica asistencial
Protocolo diagnóstico de la uropatía obstructiva

Diagnostic protocol for obstructive uropathy

Doi : https://10.1016/j.med.2015.07.005
G. Rodríguez Reina
Resumen

La uropatía obstructiva se define como la limitación o dificultad de transporte de la orina entre las pailar de los cálices y el meato uretral. Las causas son múltiples, pudiendo agruparse en las de origen congénito, inflamatorio, tumorales y otras (litiasis, papilitis). La consecuencia funcional de la uropatía obstructiva no diagnosticada y evolucionada es la pérdida de la funcionalidad renal. Diversos aspectos condicionan la gravedad de las consecuencias de la uropatía obstructiva. Son de destacar la bilateralidad del proceso o la situación de monorreno funcional del paciente, la asociación de infección y o litiasis, la insuficiencia renal, que se trate de una uropatía obstructiva completa, que el paciente presente una patología que determine un cierto grado de inmunodepresión, diabetes mellitus o que subyazca un proceso neoplásico. El diagnóstico se basa fundamentalmente en una correcta recogida de datos de la anamnesis y antecedentes personales y la exploración física completa. Las técnicas de imagen, como la ecografía y la tomografía computadorizada aportan el correcto diagnóstico de la uropatía obstructiva y, en muchos casos, el etiológico.

Palabras clave

Dolor renoureteral
Insuficiencia renal
Obstrucción del tracto urinario
Retención urinaria
Abstract

Obstructive uropathy is defined as the limitation or difficulty of transport of urine from the pailar of the chalices and the urethral meatus. The causes are multiple and can be grouped into causes of congenital, inflammatory, tumor, and other (stones, papilitis). The functional consequence of undiagnosed obstructive uropathy is evolved and the loss of kidney function. Various aspects determine the severity of the consequences of obstructive uropathy. They highlight the bilateral process or the situation of a single functioning kidney patient, the association of infection stones, kidney failure, that it is a complete obstructive uropathy, the patient has a condition that determines a degree of immunosuppression, diabetes mellitus, or that underlies a neoplastic process. The diagnosis is mainly based on proper data collection on history and personal history, a complete physical examination. Imaging techniques such as ultrasound and computed tomography provide the correct diagnosis of obstructive uropathy and in many cases the etiologic.

Keywords

Renal colic
Renal faliure
Urinary tract obstruction
Urinary retention

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