Protocolos de práctica asistencial
Protocolo diagnóstico y tratamiento del paciente febril séptico sin focalidad aparente

Diagnostic protocol and treatment of the febrile septic patient with no apparent focality

L. Cachafeiro FuciñosE. Herrero de LucasP. Millán EstañJ. Manzanares Gómez
Doi : https://10.1016/j.med.2018.03.015

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Resumen
Introducción

La sepsis continúa siendo un importante problema sanitario por su elevada morbimortalidad.

Epidemiología

Su incidencia se ha incrementado en los últimos años, llegando a suponer un 2% de los ingresos hospitalarios y el 10% de los ingresos en las Unidades de Cuidados Intensivos.

Diagnóstico

En los últimos años, las sociedades científicas han redefinido el concepto de sepsis y shock séptico para intentar establecer unos criterios diagnósticos que permitan detectar a estos pacientes de forma precoz, con el fin de instaurar lo antes posible un adecuado tratamiento, proponiendo una serie de medidas encaminadas a disminuir su mortalidad.

Pronóstico

Se calcula que la mortalidad de la sepsis es del 15-25%, pudiendo llegar al 40% en los casos de shock séptico.

Tratamiento

Dentro del tratamiento se incluye la fluidoterapia, el uso de fármacos vasoactivos, la antibioterapia empírica, el control del foco y el uso de otros tratamientos, como los corticoides o la transfusión de hemoderivados.

Palabras clave

Sepsis
Shock séptico
Antibioterapia empírica
Abstract
Introduction

Sepsis continues to be an important health problem due to itshigh morbimortality.

Epidemiology

Its incidence has increased in recent years, reachingal most 2% of hospital admissions and 10% of income in intensive care units.

Diagnosis

Scientific societies have redefined the concept of sepsis and septic shock to try to establish diagnostic criteria that allow early detection of these patients, in order to establish an appropriate treatment as soon as possible, proposing a series of measures aimed at reducing their mortality.

Prognosis

The mortality of sepsis is estimated at 15-25% and may reach 40% in case of septic shock.

Treatment

Treatment includes the use of vasoactive drugs, empirical antibiotics, focus control and the use of other treatments, such as corticosteroids or transfusion of blood.

Keywords

Sepsis
Septic shock
Empirical antibiotic therapy

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