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Vol. 13. Núm. 62.
Enfermedades geriátricas
Páginas 3695-3699 (Septiembre 2022)
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Vol. 13. Núm. 62.
Enfermedades geriátricas
Páginas 3695-3699 (Septiembre 2022)
PROTOCOLOS DE PRÁCTICA ASISTENCIAL
Protocolo diagnóstico y terapéutico de la demencia avanzada en las personas mayores
Diagnostic and treatment protocol for advanced dementia in older patients
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L. García-Cabreraa,
Autor para correspondencia
lgcabrera@salud.madrid.org

Autor para correspondencia.
, J. Mateos-Nozalb, L. Rexach Canoa
a Unidad de Cuidados Paliativos, Servicio de Cuidados Paliativos, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España
b Unidad de Cuidados Paliativos, Servicio de Geriatría, Hospital Universitario Ramón y Cajal, IRYCIS, Madrid, España
Disponible módulo formativo: Enfermedades geriátricas. Saber más
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Resumen

La demencia es una enfermedad neurodegenerativa, adquirida, crónica y progresiva con una fase final caracterizada por un deterioro cognitivo profundo con incapacidad para comunicarse verbalmente, dependencia funcional para las actividades básicas de la vida diaria y presencia de otros trastornos médicos frecuentes, incluyendo problemas de alimentación, infecciones y dolor. Se estima una supervivencia media de 10 años desde el diagnóstico, siendo un desafío establecer un pronóstico de la fase avanzada debido a la incertidumbre sobre la evolución y la aparición de complicaciones. Por ello, la atención prestada y la toma de decisiones deberán ir dirigidas a las necesidades del paciente y a los objetivos de atención, más que a la esperanza de vida estimada, teniendo en cuenta las preferencias del paciente y familiares.

Palabras clave:
Demencia avanzada
Trastornos de la alimentación
Planificación anticipada de los cuidados
Abstract

Dementia is an acquired, chronic, progressive neurodegenerative disease with a terminal phase characterized by profound cognitive impairment with an inability to communicate verbally; functional dependence for basic activities of daily living; and the presence of other common medical problems, including eating problems, infections, and pain. A mean survival of ten years from its diagnosis is estimated. Establishing a prognosis in advanced stages is a challenge due to uncertainty regarding its progress and the onset of complications. Therefore, care and decision-making must be aimed at the patient's needs and care objectives more than the estimated life expectancy, taking into account the patient's and family members’ preferences.

Keywords:
Advanced dementia
Eating disorders
Advanced care planning

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