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Vol. 12. Núm. 25.
Enfermedades del sistema inmune y reumatológicas (II) Lupus eritematoso. Esclerodermia. Enfermedad mixta del tejido correctivo
Páginas 1478-1482 (Febrero 2017)
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Vol. 12. Núm. 25.
Enfermedades del sistema inmune y reumatológicas (II) Lupus eritematoso. Esclerodermia. Enfermedad mixta del tejido correctivo
Páginas 1478-1482 (Febrero 2017)
PROTOCOLOS DE PRÁCTICA ASISTENCIAL
DOI: 10.1016/j.med.2017.01.008
Protocolo diagnóstico y terapéutico del fenómeno de Raynaud
Diagnostic and therapeutic protocols for Raynaud phenomenon
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F. Lozano, E. Rabadán Rubio, B. Joven
Autor para correspondencia
beatrizjoven@hotmail.com

Autor para correspondencia.
Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid. España
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Resumen
Introducción

El fenómeno de Raynaud consiste en episodios vasoespásticos desencadenados por el frío o el estrés, que se manifiestan típicamente con cianosis o palidez en los dedos, seguidos de eritema por reperfusión. Afecta a un 3-5% de la población, con predominio del sexo femenino (7:1).

Clasificación

Puede ser primario, cuando aparece de forma aislada sin ninguna enfermedad subyacente, o secundario, cuando se asocia a una enfermedad autoinmune, generalmente. En el primer caso se debe a una exageración de la vasoconstricción fisiológica y, en el segundo, a cambios microvasculares que provocan episodios más graves, y finalmente cambios tróficos.

Diagnóstico

La anamnesis y la exploración deben ir orientadas a detectar una posible enfermedad autoinmune subyacente, y debe completarse con autoinmunidad y la realización de una capilaroscopia.

Tratamiento

La base del tratamiento son los calcioantagonistas, y en los casos más graves los análogos de la prostaciclina, antagonistas del receptor de la endotelina o inhibidores de la fosfodiesterasa.

Palabras clave:
Fenómeno de Raynaud
Capilaroscopia
Autoinmunidad
Abstract
Introduction

Raynaud phenomenon consists of vasospastic episodes triggered by cold or stress that typically manifest with cyanosis or pallor in fingers, followed by erythema due to reperfusion. It affects 3-5% of the population, with female predominance (7:1).

Classification

It can be primary, when it appears in an isolated way without an underlying disease, or secondary, when it is associated to an autoimmune disease, generally. The former case is owed to an exaggeration of the physiological vasoconstriction, and in the latter to microvascular changes that trigger more severe episodes and eventually trophic changes.

Diagnosis

Anamnesis and physical examination must be oriented towards detecting a possible underlying autoimmune disease, and must be completed with autoimmunity and conducting a Capilaroscopy.

Treatment

Treatment base are calcium channel blockers, and in more severe cases prostacyclin analogues, endothelin receptor antagonists or phosphodiesterase inhibitors.

Keywords:
Raynaud phenomenon
Capilaroscopy
Autoimmunity

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