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Vol. 12. Núm. 21.
Enfermedades de la sangre (II) Enfermedades de los leucocitos
Páginas 1241-1244 (Noviembre 2016)
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Vol. 12. Núm. 21.
Enfermedades de la sangre (II) Enfermedades de los leucocitos
Páginas 1241-1244 (Noviembre 2016)
PROTOCOLOS DE PRÁCTICA ASISTENCIAL
DOI: 10.1016/j.med.2016.10.015
Protocolo diagnóstico de la leucocitosis con formas celulares anómalas
Diagnostic protocol for leukocytosis with abnormal blood cell forms
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A.A. Martín López, J.C. Caballero Berrocal
Autor para correspondencia
jccaballeroberrocal@hotmail.com

Autor para correspondencia.
Servicio de Hematología y Hemoterapia. Hospital Clínico Universitario de Salamanca. Salamanca. España
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Resumen
Introducción

Es importante evaluar la leucocitosis en relación con el rango absoluto de los diferentes tipos de glóbulos blancos, valorando asimismo la presencia de formas celulares anómalas. Por ello, la detección de leucocitosis obliga a un escrutinio rápido de la fórmula diferencial automatizada y del resto de parámetros del hemograma, así como al estudio del frotis de sangre periférica, realizando un recuento manual de la fórmula leucocitaria.

Neutrofilias

En las neutrofilias con formas anómalas podemos encontrar mielemia o desviación izquierda (infecciones o leucemia mieloide crónica), o bien un síndrome leucoeritroblástico (mielofibrosis o infiltración por tumor sólido).

Linfocitosis

Si lo que predomina es una linfocitosis con formas atípicas, los grupos diagnósticos más relevantes son los síndromes mononucleósicos y las neoplasias linfoides (B o T), tanto de células precursoras como de linfocitos maduros.

Monocitosis

Por el contrario, debemos descartar la presencia de células inmaduras en sangre periférica ante una leucocitosis con monocitosis y citopenias asociadas (leucemia mieloide aguda o leucemia mielomonocítica crónica).

Palabras clave:
Leucocitosis
Neutrofilia
Linfocitosis
Monocitosis
Frotis
Células anómalas
Abstract
Introduction

It is important to evaluate the leukocytosis in relation to the absolute range of different types of white blood cells, also assessing the presence of abnormal cellular forms. Therefore, detection of leukocytosis requires a quick scrutiny of automated differential formula and other parameters of blood count, and the study of smear conducting a manual recount of blood leukocyte formula.

Neutrophilia

In neutrofilias with anomalous forms we can find myelemia or left shift (infections or chronic myeloid leukemia) or a leukoerythroblastic syndrome (myelofibrosis or solid tumor infiltration).

Lymphocytosis

If what prevails is a lymphocytosis with atypical forms, the most important diagnostic groups are mononucleósicos syndromes and lymphoid neoplasms (B or T), both precursor cells and mature lymphocytes.

Monocytosis

On the contrary, we must rule out the presence of immature cells in peripheral blood before monocitosis and leukocytosis associated with cytopenias (acute myeloid leukemia or chronic myelomonocytic leukemia).

Keywords:
Leukocytosis
Neutrophilia
Lymphocytosis
Monocytosis
Smear
Abnormal cells

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