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Vol. 11. Núm. 76.
Enfermedades del sistema nervioso (VII): Pares craneales, hidrocefalia, metabolopat??as, coma
Páginas 4586-4590 (Abril 2015)
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Vol. 11. Núm. 76.
Enfermedades del sistema nervioso (VII): Pares craneales, hidrocefalia, metabolopat??as, coma
Páginas 4586-4590 (Abril 2015)
Protocolos de práctica asistencial
DOI: 10.1016/j.med.2015.03.015
Protocolo diagnóstico de las alteraciones del estado de conciencia en Urgencias
Diagnostic protocol of disorders of consciousness in the emergency department
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A. Domingo Santosa, A. Méndez Guerreroa, D. Gata Mayaa, F. Bermejo Parejaa,b
a Servicio de Neurología. Hospital Universitario Doce de Octubre. Madrid. España
b Departamento de Medicina. Facultad de Medicina. Universidad Complutense de Madrid. Madrid. España
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Tabla 1. Diagnóstico diferencial del delirium
Resumen

Las alteraciones agudas de la conciencia constituyen un conjunto de síndromes clínicos que reflejan una disfunción cerebral grave derivada de múltiples etiologías posibles y que requieren una atención médica urgente para evitar lesiones cerebrales irreversibles o incluso la muerte del paciente. Sin embargo, el diagnóstico sindrómico puede verse dificultado principalmente porque el individuo es incapaz de ofrecer información precisa sobre sus antecedentes o el proceso actual. Por tanto, el interrogatorio de informadores fiables y la exploración general y neurológica serán herramientas clave en la orientación diagnóstica y ayudarán a diferenciar las alteraciones agudas de la conciencia de las crónicas y de otras entidades que puedan simular trastornos de la misma.

Palabras clave:
Alteración de la conciencia
Delirium
Coma
Demencia
Abstract

Acute alterations of consciousness constitute a set of clinical syndromes that reflect a severe brain dysfunction derived from multiple possible etiologies and require urgent medical attention to prevent irreversible brain damage or even death. However syndromic diagnosis may be difficult mainly because the individual is unable to provide accurate information about their background or current process information. Therefore, interrogation of reliable informants and general and neurological examinations will be key tools in diagnostic guidance and help differentiate acute alterations of consciousness of chronic and other entities that can simulate conditions thereof.

Keywords:
Altered consciousness
Delirium
Coma
Dementia

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