Protocolos de práctica asistencial
Protocolo del manejo del dolor en Urgencias

Pain management protocol in the emergency department

C. Pérez AznaraB. Macías BoubA. Maganto SanchobM. Ganzo Piónb
Doi : https://10.1016/j.med.2015.11.009

Opciones

Resumen

Es importante abordar de forma adecuada y rápida el dolor en el Servicio de Urgencias. Las características del dolor nos servirán para investigar la etiopatogenia del mismo e indicar el tratamiento adecuado. Debemos tener en cuenta la escalera analgésica de la OMS modificada. Se recomienda la evaluación y monitorización de la intensidad del dolor con escalas validadas tanto en la selección como en la evolución posterior. Hay que tener en cuenta las comorbilidades del paciente para elegir el tratamiento adecuado. Se debe evitar el uso de AINE en pacientes con insuficiencia renal y usarlos con precaución en pacientes con riesgo cardiovascular o riesgo hemorrágico. En caso de dolor intenso se aconseja administrar opioides potentes, aunque hay que ser prudente a la hora de pautar un tratamiento al alta con opioides, sobre todo en casos de dolor benigno, y siempre es recomendable un seguimiento ambulatorio. Se recomienda prevenir los efectos secundarios más comunes, como náuseas y estreñimiento.

Palabras clave

Dolor
Escalera analgésica
Urgencias
Analgésicos
Abstract

It is important to address adequately and quickly pain in the emergency department. Pain characteristics serve to investigate the pathogenesis of the same and indicate the appropriate treatment. We should note the modified analgesic ladder WHO. Evaluating and monitoring the intensity of pain is recommended validated both the triage and subsequent developments scales. Patient comorbidities must be taken into account when choosing the right treatment. Avoid the use of NSAIDs in patients with renal insufficiency and used with caution in patients with cardiovascular risk or risk of bleeding. In case of severe pain it is advisable to administer potent opioids, but we must be cautious when prescribing opioid treatment at discharge, especially in cases of mild pain, and it is always advisable to outpatient follow-up. It is recommended to prevent possible side effects such as nausea and constipation.

Keywords

Pain
Analgesic ladder
Emergency
Analgesics

Identifíquese

¿Aún no es suscriptor de la revista?

Comprar el acceso al artículo

Comprando el artículo el pdf del mismo podrá ser descargado

Precio: 19,34 €

Teléfono para incidencias

De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h

Llamadas desde España 932 415 960
Llamadas desde fuera de España +34 932 415 960
¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?