Grupo de enfermedades de carácter inflamatorio que afecta a la vía biliar intra y extrahepática.
EtiopatogeniaEl origen de estas patologías es variado, desde la obstrucción mecánica inicial de la colecistitis, hasta la causa infecciosa de la colangitis aguda, o el origen autoinmune de la cirrosis biliar primaria y la colangitis esclerosante primaria.
Manifestaciones clínicasSon variables y poco específicas, y pueden ir desde la ausencia de síntomas, hasta el dolor abdominal en hipocondrio derecho, la fiebre o la ictericia.
DiagnósticoSe basa fundamentalmente en la exploración física del paciente, las determinaciones analíticas (con especial relevancia de las enzimas hepáticas), las pruebas de imagen y la biopsia hepática en caso de diagnóstico incierto.
TratamientoEs variable, pero en general está basado en el uso de medidas de soporte, antibióticos, cirugía que puede abarcar desde la colecistectomía hasta el trasplante hepático, y medidas de alivio sintomático como el drenaje de la vía biliar.
Palabras clave
Group of inflammatory diseases evolving the extrahepatic and intrahepatic bile duct.
Etiology and pathogenesisEtiology is variate, from the obstruction of the bile ducts in a cholecystitis to infections in acute cholangitis. Primary biliar cirrhosis and primary sclerosing cholangitis have an autoimmune origin.
Clinical manifestationsThese are variate and non-specific. Patients can be asymptomatic or presenting with abdominal pain located in right upper abdomen, fever or jaundice.
DiagnosisIt is based on patient¿s symptoms, physical examination, laboratory tests (specially liver function tests), radiology and liver biopsies in certain cases.
TreatmentTherapy includes symptomatic treatment of pain or fever, antibiotics, drainage of the biliary tract and surgery (cholecystectomy, liver transplantation…).
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