Patología de la aorta torácica y abdominal

Pathology of the thoracic and abdominal aorta

Doi : https://10.1016/S0304-5412(13)70680-2
E.M. San Norberto GarcíaJ.A. Brizuela SanzB. Merino DíazC. Vaquero Puerta
Resumen

El síndrome aórtico agudo es una lesión de la pared aórtica que afecta a la capa media. Dicho término incluye la disección de aorta, el hematoma intramural y la úlcera penetrante. La coarta ción de aorta asciende al 7% de todos los defectos cardiovasculares congénitos. Los aneuris mas de aorta pueden dividirse en: torácicos, toracoabdominales, infrarrenales, yuxtarrenales y pararrenales. Los síndromes aórticos oclusivos engloban a patologías aórticas y aortoilíacas que se presentan con hipertensión e isquemia visceral o de las extremidades. Causas comunes de oclusión aórtica incluyen la enfermedad oclusiva aterosclerótica, la oclusión aguda aórtica (embólica/trombótica/disección) y el síndrome aórtico medio (arteritis de Takayasu, hipoplasia aórtica congénita, displasia fibromuscular, neurofibromatosis). El desarrollo del tratamiento endovascular ha significado un nuevo abordaje para el manejo de estas patologías, aportando un posible mejor pronóstico. El objetivo de esta actualización es revisar los recientes progresos en el diagnóstico y el tratamiento de estos síndromes aórticos.

Palabras clave

Aorta
Aneurisma de aorta
Coartación de aorta
Enfermedades de la aorta
Aterosclerosis
Abstract

Acute aortic syndrome is a lesion of the aortic wall involving the aortic media layer. The term covers aortic dissection, intramural hematoma and penetrating ulcer. Aortic coarctation comprises approximately 7% of all known congenital cardiovascular defects. Aortic aneurysms could be divided into: thoracic, toracoabdominal, infrarenal, yuxtarenal and pararenal aortic aneurysms. Aortic occlusive syndromes encompass a wide variety of aortic and aortoiliac conditions that present with devastating clinical sequale of hypertension coupled with visceral and lower limb ischemia. Common causes of aortic occlusion include: atherosclerotic occlusive disease, acute aortic occlusion (embolic/thrombotic/dissection) and mid aortic syndrome (Takayasu arteritis, congenital aortic hypoplasia, fibromuscular dysplasia, neurofibromatosis). The availability of endovascular treatment has provided new approaches to the management of these conditions and could improve prognosis. The aim of this article is to review recent progress in the diagnosis and therapeutic management of these aortic syndromes.

Keywords

Aorta
Aortic aneurysm
Aortic coarctation
Aortic diseases
Atherosclerosis

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