Paciente con fiebre de reciente aparición

J. Fernández HerranzaJ.M. de Miguel YanesbA.I. Castuera GilaM.E. García Leonia

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La fiebre es una de las urgencias médicas más frecuentes. La mayoría de los cuadros febriles de corta evolución se corresponden con procesos víricos sin importancia vital y autolimitados en el tiempo. La fiebre se define como una temperatura corporal superior a 37,7º C. El control de la misma se realiza a nivel del hipotálamo sobre el que actúan los denominados pirógenos (tanto endógenos como exógenos) que modifican su punto de ajuste. La duración de la fiebre se correlaciona con su origen en muchos casos. Los cuadros de corta duración suelen corresponder a procesos infecciosos, mientras que los de media y larga duración pueden deberse a procesos inflamatorios o neoplásicos. La anamnesis detallada y una exploración física cuidadosa y sistemática son muy importantes durante la evaluación del paciente en los Servicios de Urgencias. Además de orientarnos sobre el origen del cuadro nos permitirán reconocer los casos de mayor gravedad y que requieran una atención preferente. El tratamiento del síndrome febril se basa en las medidas generales de confort, los antipiréticos y el tratamiento antibiótico en caso de ser necesario. Existen unos criterios de gravedad, tanto clínicos como analíticos que nos indican la necesidad de ingreso hospitalario del paciente.

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