Actualización
Manifestaciones extraintestinales y comorbilidades en la enfermedad inflamatoria intestinal

Extraintestinal manifestations and comorbidities in inflammatory bowel disease

M. Bragado PascualI. Marín-JiménezF. Bighelli
Doi : https://10.1016/j.med.2024.04.015

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Resumen

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una patología sistémica que puede afectar a diferentes órganos y sistemas, además del tracto digestivo, generando las que se definen como manifestaciones extraintestinales (MEI) de la EII. Este término abarca un grupo muy heterogéneo de enfermedades que se suelen clasificar en cuatro grupos: clásicas (relacionadas directamente con la actividad inflamatoria a nivel extraintestinal), consecuencias sistémicas de la actividad inflamatoria, complicaciones de los tratamientos, condiciones asociadas a la EII. La fisiopatología es diferente para cada una de ellas, pero suelen compartir un sustrato inflamatorio relacionado con la propia EII. Se trata de una complicación frecuente presente en hasta el 50% de los pacientes con EII, y hasta el 30%-40% de los pacientes presentan más de una MEI. Es fundamental conocer estas condiciones para poderlas diagnosticar precozmente, dado que en muchos casos tienen un tratamiento específico y precisan de un abordaje multidisciplinar según los órganos afectados.

Palabras clave

Enfermedad inflamatoria intestinal
Manifestaciones extraintestinales
Espondiloartritis
Eritema nudoso
Abstract

Inflammatory bowel disease (IBD) is a systemic disease that can affect different organs and systems in addition to the gastrointestinal tract, generating what are defined as extraintestinal manifestations (EIM) of IBD. This term encompasses a very heterogeneous group of diseases that are usually classified into four groups: classical (directly related to inflammatory activity in the extraintestinal area), systemic consequences of inflammatory activity, complications of treatments, and IBD-associated conditions. The pathophysiology is different for each of them, but they usually share an inflammatory underpinning related to the IBD itself. It is a frequent complication present in up to 50% of patients with IBD and up to 30%–40% of patients present with more than one EIM. It is essential to know these conditions in order to diagnose them early since, in many cases, they have a specific treatment and require a multidisciplinary approach according to the affected organs.

Keywords

Inflammatory bowel disease
Extraintestinal manifestations
Spondyloarthritis
Erythema nodosum

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