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Vol. 10. Núm. 63.
Insuficiencia respiratoria
Páginas 4339-4344 (Octubre 2010)
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Vol. 10. Núm. 63.
Insuficiencia respiratoria
Páginas 4339-4344 (Octubre 2010)
DOI: 10.1016/S0304-5412(10)70243-2
Insuficiencia respiratoria crónica
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C.. Llontopa, C.. Pradosa, I.. Fernández Navarroa
a Servicio de Neumolog??a. Hospital Universitario La Paz. Departamento de Medicina. Universidad Aut??noma. Madrid. Espa??a
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Tablas (3)
TABLA 1. Causas de insuficiencia respiratoria crónica parcial
TABLA 2. Causas de insuficiencia respiratoria global
TABLA 3. Fórmulas de interés en la insuficiencia respiratoria
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Figuras (2)
La insuficiencia respiratoria crónica se define por una disminución de la PaO2 < 60 mm Hg, con o sin aumento PCO2 > 45 mm Hg. La clínica deriva de la hipoxemia (cianosis, disnea, poliglobulia, hipertensión pulmonar, cor pulmonale, coma) y de la hipercapnia (cefalea, flapping y somnolencia). El diagnóstico requiere medir la PaO2 y PCO2 con gasometria arterial y para el diagnóstico etiológico son necesarias exploraciones complementarias: pruebas de función respiratoria, prueba de esfuerzo y estudio de sueño. El tratamiento incluye medidas generales, manejo de la enfermedad de base, de las complicaciones, oxigenoterapia crónica domiciliaria (si la PaO2 < 55 mm Hg y en algunos casos entre 55-60 mm Hg), la ventilación mecánica no invasora (VMNI) se utiliza cuando el trastorno es de predominio ventilatorio. El pronóstico depende de la enfermedad de base.

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