Los síndromes pericárdicos pueden requerir el tratamiento quirúrgico con fines diagnósticos o terapéuticos.
Técnicas e indicacionesLa pericardiocentesis está indicada principalmente en el tratamiento del taponamiento cardíaco y los derrames pericárdicos graves sintomáticos. Puede realizarse con fines diagnósticos en la pericarditis bacteriana y neoplásica no filiadas o ante sospecha de pericarditis purulenta. Las principales técnicas quirúrgicas son la pericardioscopia, que permite toma de biopsias dirigidas, la ventana pericárdica y la pericardiectomía.
PericardiectomíaEl tratamiento definitivo de la pericarditis constrictiva y algunos casos seleccionados de pericarditis recurrente es la pericardiectomía quirúrgica. Requiere una resección amplia mediante esternotomía. Debe realizarse en centros con experiencia, puesto que tiene unas tasas de morbilidad y mortalidad elevadas.
Pericardial syndromes can require a surgical approach for diagnostic or therapeutic purposes.
Techniques and indicationsPericardiocentesis is the main treatment indicated for cardiac taponade and serious symptomatic pericardial effusion. It can be performed for diagnostic purposes in non-related bacterial and neoplastic pericarditis or if purulent pericarditis is suspected. The main surgical techniques are pericardioscopy, which enables targeted biopsy, pericardial window and pericardiectomy.
PericardiectomyThe definitive treatment of constrictive pericarditis and some select cases of recurrent pericarditis is surgical pericardiectomy. It requires a wide resection via sternotomy. It should be performed in centres with expertise, since it has high rates of morbidity and mortality.
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