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Vol. 10. Núm. 23.
Páginas 1557-1565 (Diciembre 2008)
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Vol. 10. Núm. 23.
Páginas 1557-1565 (Diciembre 2008)
DOI: 10.1016/S0211-3449(08)75428-6
Indicaciones y manejo clínico de la ventilación mecánica no invasiva
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P. de Lucas Ramosa, JM. Rodríguez González-Moroa, E. Ojeda Castillejoa, S. López Martína
a Servicio de Neumolog??a. Secci??n de Soporte Ventilatorio. Trastornos del Sue??o. Hospital General Universitario Gregorio Mara????n. Madrid.
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TABLA 1. Consecuencias de la ventilación mecánica no invasiva
TABLA 2. Indicaciones de la ventilación mecánica domiciliaria
TABLA 3. Parámetros ventilatorios recomendables en ventilación mecánica no invasiva
TABLA 4. Características fundamentales de las mascarillas utilizadas en ventilación mecánica no invasiva. Diferencias entre máscaras nasales y faciales
TABLA 5. Monitorización requerida para el control de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda en ventilación mecánica no invasiva
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La ventilación mecánica no invasiva es una forma de soporte ventilatorio mecánico que no precisa de un acceso artificial a la vía aérea. Actualmente constituye el tratamiento de elección para pacientes con insuficiencia respiratoria crónica secundaria a alteraciones del control de la ventilación y limitación ventilatoria extratorácica. En insuficiencia respiratoria aguda también se ha consolidado como forma inicial de tratamiento en pacientes con acidosis moderada, fallo de un solo órgano y con buen estado de conciencia. Aunque se trata de una técnica sencilla, con escasos efectos secundarios, su aplicación requiere un conocimiento suficiente de la fisiología y fisiopatología respiratoria, así como de los procedimientos a seguir: indicaciones adecuadas, manejo de respiradores y conexiones, adaptación del paciente y monitorización del mismo para mantener la eficacia y seguridad del tratamiento. Por último, para su aplicación de forma crónica, en el domicilio del paciente es fundamental contar con la infraestructura necesaria, que contemple las necesidades en recursos humanos y materiales.

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