La hemorragia subaracnoidea se define como la extravasación de sangre en el espacio subaracnoideo. La rotura de un aneurisma sacular es la causa más importante. Tiene su máxima incidencia entre los 40 y 60 años. Su mortalidad alcanza hasta el 30% en el primer mes incluso con las medidas y avances actuales de los países con alta renta per cápita. Genera secuelas hasta en el 60% de los pacientes que la sufren y, lo que es más importante, genera dependencia en el 40% de los supervivientes. A lo largo de este artículo repasaremos los principales factores de riesgo, la etiopatogenia, la clínica, los algoritmos diagnósticos y las estrategias terapéuticas de las que disponemos en la actualidad para enfrentarnos a esta grave patología.

Subarachnoid hemorrhage is defined as the extravasation of blood in the subarachnoid space. The rupture of a saccular aneurysm is the most significant cause. The condition has its highest incidence between 40 and 60 years of age. Its mortality reaches up to 30% in the first month, even with current measures and advances in countries with high per capita income. The condition generates sequela in up to 60% of patients who experience it and, most importantly, generates dependence in 40% of survivors. Over the course of this chapter, we will review the main risk factors, etiopathogenesis, symptoms, diagnostic algorithms and the therapy strategies that are currently available for addressing this severe disease.