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Vol. 11. Núm. 71.
Enfermedades del sistema nervioso (II) Enfermedades cerebrovasculares
Páginas 4221-4295 Páginas e1-e4 (Febrero 2015)
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Vol. 11. Núm. 71.
Enfermedades del sistema nervioso (II) Enfermedades cerebrovasculares
Páginas 4221-4295 Páginas e1-e4 (Febrero 2015)
DOI: 10.1016/S0304-5412(15)30004-4
Hemorragia subaracnoidea
Subarachnoid hemorrhage
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A. Ximénez-Carrillo Rico, J. Vivancos Mora
Servicio de Neurología. Hospital Universitario de La Princesa. Madrid. España
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Tabla 1. Etiología de la hemorragia subaracnoidea
Tabla 2. Escala de Hunt y Hess
Tabla 3. Escala de la Federación Mundial de Neurocirujanos (WFNS)
Tabla 4. Escala de Fischer de hemorragia subaracnoidea
Tabla 5. Estudio ISUIA: tasa acumulada a 5 años de rotura de aneurisma intracraneal no rota (AINR) en función del tamaño y localización
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Resumen

La hemorragia subaracnoidea se define como la extravasación de sangre en el espacio subaracnoideo. La rotura de un aneurisma sacular es la causa más importante. Tiene su máxima incidencia entre los 40 y 60 años. Su mortalidad alcanza hasta el 30% en el primer mes incluso con las medidas y avances actuales de los países con alta renta per cápita. Genera secuelas hasta en el 60% de los pacientes que la sufren y, lo que es más importante, genera dependencia en el 40% de los supervivientes. A lo largo de este artículo repasaremos los principales factores de riesgo, la etiopatogenia, la clínica, los algoritmos diagnósticos y las estrategias terapéuticas de las que disponemos en la actualidad para enfrentarnos a esta grave patología.

Palabras clave:
Cefalea
Aneurisma
Vasoespasmo
Embolización
Abstract

Subarachnoid hemorrhage is defined as the extravasation of blood in the subarachnoid space. The rupture of a saccular aneurysm is the most significant cause. The condition has its highest incidence between 40 and 60 years of age. Its mortality reaches up to 30% in the first month, even with current measures and advances in countries with high per capita income. The condition generates sequela in up to 60% of patients who experience it and, most importantly, generates dependence in 40% of survivors. Over the course of this chapter, we will review the main risk factors, etiopathogenesis, symptoms, diagnostic algorithms and the therapy strategies that are currently available for addressing this severe disease.

Keywords:
Headache
Aneurysm
Vasospasm
Embolization

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