Información de la revista
Vol. 12. Núm. 80.
Enfermedades nefrourinarias (II)Enfermedad glomerular
Páginas 4717-4724 (Mayo 2019)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
171
Vol. 12. Núm. 80.
Enfermedades nefrourinarias (II)Enfermedad glomerular
Páginas 4717-4724 (Mayo 2019)
Actualización
DOI: 10.1016/j.med.2019.05.029
Glomerulonefritis agudas y rápidamente progresivas
Acute and rapidly progressive glomerulonephritis
Visitas
171
J. Mancha Ramosa,
Autor para correspondencia
javiermancharamos@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, A. Blasco Medinab, M. Pérez Fernándeza
a Servicios de Nefrología, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares, Madrid, España
b Anatomía Patológica, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares, Madrid, España
Este artículo ha recibido
171
Visitas
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (33)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (3)
Tabla 1. Agentes bacteriológicos y víricos asociados con glomerulonefritis postinfecciosa
Tabla 2. Clasificación de las glomerulonefritis extracapilares
Tabla 3. Tratamiento específico de las glomerulonefritis extracapilares
Mostrar másMostrar menos
Resumen

En esta actualización revisamos aquellas glomerulonefritis con un curso clínico acelerado. Las glomerulonefritis agudas (postinfecciosas) se presentan de forma repentina con hematuria (micro o macroscópica), proteinuria, disminución del filtrado glomerular y retención de sodio y agua, con elevación de la presión arterial y edemas. Además, varias glomerulonefritis crónicas pueden presentarse como un síndrome nefrítico agudo y pueden ser clínicamente indistinguibles al inicio de las alteraciones agudas. La glomerulonefritis rápidamente progresiva es un síndrome clinicopatológico, caracterizado por un deterioro rápido de la función renal (semanas a meses), proteinuria en rango generalmente subnefrótico y la presencia de semilunas fibrosas y celulares a nivel glomerular. Pueden ser primarias o secundarias, pero la clasificación depende de hallazgos clínicos, serológicos e histológicos, dividiéndose en 4 tipos: 1 o asociada a anticuerpos anti-MBG; 2 o asociada a complejos inmunes; 3 o pauciinmune asociada a ANCA y 4 la combinación de los tipos 1 y 3. Se tratan con inmunosupresores en dosis altas y a veces plasmaféresis de forma precoz para evitar el desarrollo de enfermedad renal avanzada o terminal.

Palabras clave:
Glomerulonefritis agudas
Glomerulonefritis rápidamente progresivas
Síndrome nefrítico
Semilunas
Inmunosupresores
Plasmaféresis
Abstract

Those glomerulonephritis developing clinically rapidly are reviewed in current update. In acute glomerulonephritis (postinfectious) clinical picture develops suddenly with hematuria (micro or macroscopic), proteinuria, decrease in glomerular filtration rate and sodium and water retention which is associated with elevation of blood pressure and edema. Moreover, in some cases chronic glomerulonephritis can present as acute nephritic syndrome and ca be indistinguishable from acute ones in first stages of the disease. Rapidly progressive glomerulonephritis is a syndrome defined by a rapid renal failure (from weeks to months), proteinuria (commonly sub-nephrotic) and glomerular crescents (fibrous and cellular). Depending on clinical, serological and histological findings, they are classified in: type 1 or anti-GBM; type 2 or associated to immune complexes; type 3 or ANCA-associated pauci-immune and type 4 which results from the combination of types 1 and 3. High doses of immunosuppressants are used in their treatment. Occasionally, early plasmapheresis is used to avoid advanced or end-stage renal failure.

Keywords:
Acute glomerulonephritis
Rapidly progressive glomerulonephritis
Nephritic syndrome
Crescents
Immunosuppressants
Plasmapheresis

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicine
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicine

Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Medicine

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí.