Actualización
Enfermedades eritematoescamosas: psoriasis

Erythematosquamous disorders: psoriasis

Doi : 10.1016/j.med.2018.01.009
A. Conde-Taboada , E. López-Bran
Servicio de Dermatología. Hospital Clínico San Carlos. Madrid. España
Resumen
Introducción

La psoriasis es una enfermedad de etiopatogenia multifactorial, producto de la interacción entre factores desencadenantes y genéticos individuales.

Clínica

Se han descrito muchas variantes clínicas, en función del tipo de lesiones presentes. La psoriasis en placas es la más frecuente, con lesiones descamativas que aparecen sobre todo en zonas de extensión, cuero cabelludo o espalda. Otras formas menos frecuentes son la psoriasis en gotas (lesiones de pequeño tamaño), la invertida (afectando a grandes pliegues) y la pustulosa o palmoplantar.

Comorbilidades

Además de la afectación cutánea, esta patología se suele asociar a comorbilidades, como afectación articular (artropatía psoriásica), enfermedad inflamatoria intestinal, hígado graso, síndrome metabólico o depresión.

Tratamiento

El tratamiento en formas leves se basa en corticosteroides y/o derivados de vitamina D tópicos. Las formas moderadas o graves necesitarán terapias sistémicas como pueden ser fototerapia (con luz ultravioleta), inmunosupresores o anticuerpos monoclonales.

Palabras clave

Psoriasis
Artritis psoriásica
Enfermedades cutáneas papuloescamosas
Fotoquimioterapia
Anticuerpos monoclonales
Abstract
Introduction

Psoriasis is a disease of multifactorial aethiopathogenesis; the product of an interaction between triggers and individual genetic profiles.

Clinical picture

Many clinical variants have been described according the type of lesion presented. Plaque psoriasis is the most common, with scaly lesions that appear particularly on extension areas, the scalp and back. Other less common forms are guttate psoriasis (small lesions), inverse psoriasis (affecting large folds) and palmoplantar or pustulosis psoriasis.

Comorbidities

In addition to affecting the skin, this disorder is usually associated with comorbidities such as joint involvement (psoriatic arthritis), inflammatory bowel disease, fatty liver, metabolic syndrome or depression.

Treatment

Mild forms of the disease are treated with corticosteroids and/or topical vitamin D derivatives. Moderate or severe forms require systemic treatment such as phototherapy (with ultraviolet light), immunosuppressant agents or monoclonal antibodies.

Keywords

Psoriasis
Psoriatic arthritis
Papulosquamous skin disorders
Photochemotherapy
Monoclonal antibodies

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