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Vol. 12. Núm. 47.
Enfermedades de la piel (I) Semiología, dermatosis físicas y tumores cutáneos
Páginas 2777-2830 (Enero 2018)
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Vol. 12. Núm. 47.
Enfermedades de la piel (I) Semiología, dermatosis físicas y tumores cutáneos
Páginas 2777-2830 (Enero 2018)
PROTOCOLOS DE PRÁCTICA ASISTENCIAL
DOI: 10.1016/j.med.2017.12.011
Criterios de sospecha y diagnóstico de las infecciones cutáneas
Criteria for suspicion and diagnosis of skin infections
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L. Campos Muñoz
Autor para correspondencia
luciacampos78@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, E. González Guerra, J. Pedraz Muñoz, E. López-Bran
Servicio de Dermatología. Hospital Clínico San Carlos. Madrid. España
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Tipos

Las infecciones cutáneas son una patología de frecuencia y severidad crecientes, que pueden clasificarse en 3 grandes grupos: bacterianas, fúngicas y víricas.

Tratamiento

En la mayoría de las infecciones bacterianas, si la presentación clínica es típica, podemos iniciar tratamiento empírico, si hay dudas diagnósticas realizaremos tinción de Gram y cultivo bacteriano de la lesión. La fascitis necrotizante es una excepción, ya que ante la sospecha es obligatorio realizar fasciotomía exploratoria y cultivo del exudado.

Diagnóstico

El diagnóstico de infección por el virus herpes simple suele ser clínico, pero ante la duda realizaremos cultivo o PCR. Las infecciones por virus del papiloma humano también suelen diagnosticarse clínicamente, pudiéndose realizar biopsia y análisis histológico en casos dudosos. En las infecciones cutáneas por hongos es recomendable realizar un examen directo para confirmar la visualización rápida de estructuras fúngicas, y efectuar el posterior cultivo para confirmar la especie.

Palabras clave:
Infección bacteriana
Infección vírica
Infección fúngica
Abstract
Types

Skin infections are increasing in frequency and severity and can be classified into 3 large groups: bacterial, fungal and viral.

Treatment

Most bacterial infections, of typical clinical presentation, can be treated empirically. If there is doubt as to the diagnosis, a sample of the lesion is obtained for gram stain and culture. Necrotising fasciitis is an exception because if suspected, an exploratory fasciotomy and culture of exudate are compulsory.

Diagnosis

A diagnosis of herpes simplex virus infection is usually clinical, but if there is any doubt a culture or PCR should be obtained. Human papilloma virus infections are also usually diagnosed clinically, and biopsies and histological tests performed if in doubt. Direct examination is recommended with fungal skin infections, visualisation rapidly confirms the fungal structure, and then a culture should be obtained to confirm the species.

Keywords:
Bacterial infection
Viral infection
Fungal infection

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