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Vol. 13. Núm. 27.
Enfermedades oncológicas (IV)Melanoma, cáncer de mama y tumores ginecológicos
Páginas 1518-1526 (Marzo 2021)
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Vol. 13. Núm. 27.
Enfermedades oncológicas (IV)Melanoma, cáncer de mama y tumores ginecológicos
Páginas 1518-1526 (Marzo 2021)
ACTUALIZACIÓN
Cáncer de ovario
Ovarian cancer
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M. Pérez Martelo, V. Cebey López, M. Mateos González, J.F. Cueva Bañuelos*
Servicio de Oncología Médica y Grupo de Oncología Médica Traslacional, Hospital Clínico Universitario e Instituto de Investigación Sanitaria-CIBERONC, Santiago de Compostela, La Coruña, España
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Tabla 1. Carcinoma epitelial de ovario, trompa de Falopio y peritoneo: perfiles inmunohistoquímicos y mutaciones genéticas más comunes según el subtipo histológico
Tabla 2. Sintomatología del cancer de ovario
Tabla 3. Remisión de mujeres con masa pélvica a ginecólogo oncológico
Tabla 4. Estadificación FIGO de la Union for International Cancer Control (UICC) 8ª edición
Tabla 5. Cirugía en el cáncer de ovario
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Figuras (92)
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Resumen

El cáncer de ovario es la segunda neoplasia ginecológica más común y la que produce mayor mortalidad. El carcinoma seroso de alto grado es el subtipo histológico más frecuente. Su presentación clínica suele ser insidiosa, de modo que la mayoría de las veces el diagnóstico se realiza con la enfermedad avanzada intraabdominal. La estadificación quirúrgica y la cirugía citorreductora primaria realizada por un equipo experimentado seguida de quimioterapia adyuvante basada en platino y taxano es el enfoque terapéutico más utilizado, especialmente en los casos más precoces. En ocasiones, sobre todo en la enfermedad avanzada, la quimioterapia se administra previa a una cirugía de intervalo. La mayoría de las pacientes en etapa avanzada recaerán y requerirán tratamiento adicional. Además de la quimioterapia basada en platino y taxano, nuevos fármacos como bevacizumab y especialmente los inhibidores de PARP han venido a mejorar los resultados, siendo estos especialmente eficaces en presencia de mutaciones en BRCA, tanto en la primera línea de tratamiento como en la recaída.

Palabras clave:
Cáncer de ovario
Estadificación quirúrgica
Quimioterapia
Inhibidores PARP
Mutaciones BRCA
Abstract

Ovarian cancer is the second most common gynecologic neoplasm and causes the greatest mortality. High-grade serous carcinoma is the most frequent histological subtype. Its clinical presentation tends to be insidious, such that in the majority of cases, diagnosis is made with advanced intra-abdominal disease. Surgical staging and primary cytoreductive surgery conducted by an experienced team followed by adjuvant platinum- and taxane-based chemotherapy is the most used therapeutic technique, especially in cases in earlier stages. On occasion, chemotherapy is occasionally administered prior to interval debulking surgery, especially in advanced disease. The majority of patients in advanced stages will have recurrence and will require additional treatment. In addition to platinum- and taxane-based chemotherapy, new drugs such as bevacizumab and, in particular, PARP inhibitors have improved outcomes. They are particularly effective when BRCA mutations are present and in both first-line treatment and recurrence.

Keywords:
Ovarian cancer
Surgical staging
Chemotherapy
PARP inhibitors
BRCA mutations

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