El cáncer gástrico (CG) es uno de los tumores más frecuentes en los países occidentales, aunque su incidencia está descendiendo en los últimos 30 años. La mayoría son adenocarcinomas. Se han descrito varias clasificaciones histopatológicas, siendo las más empleadas la de Lauren y la de la OMS. El TCGA ha descrito 4 subgrupos en base a las alteraciones moleculares que presentan. El diagnóstico del CG se realiza mediante la endoscopia digestiva alta con toma de biopsia. La tomografía computarizada (TC) es la prueba de elección para el estudio de extensión, siendo necesaria, en ocasiones, la laparoscopia diagnóstica. El tratamiento de la enfermedad localizada es la resección completa del tumor mediante gastrectomía asociada a linfadenectomía; sin embargo, la alta tasa de recaídas que presenta hace necesario el tratamiento sistémico adyuvante o perioperatorio. En el estadio IV, la quimioterapia asociada o no a biológicos (trastuzumab en enfermedad Her2 en primera línea o ramucirumab en segunda línea) mejora la supervivencia y la calidad de vida. El seguimiento tras la resección en estadios localizados se recomienda, pero no hay evidencia de la frecuencia y pruebas necesarias.

Gastric cancer (GC) is one of the most frequent tumors in Western countries, though its incidence has been declining over the last 30 years. The majority of GCs are adenocarcinomas. Various histopathological classifications have been described, though the Lauren classification and the WHO classification are the most commonly used. TCGA has described four subgroups based on their molecular alterations. The diagnosis of GC is made through an upper gastrointestinal endoscopy with the collection of a biopsy sample. Computerized tomography (CT) is the test of choice for the staging, though a diagnostic laparoscopy is occasionally necessary. Treatment for localized disease involves a complete resection of the tumor by means of a gastrectomy associated with a lymphadenectomy. However, the high rate of relapse makes adjuvant or perioperative systemic therapy necessary. In stage IV disease, chemotherapy associated or not associated with biologics (trastuzumab in Her2 disease in the first line or ramucirumab in the second line) improves survival and quality of life. Follow-up after resection in localized stages is recommended, but there is no evidence on the necessary frequency and tests.