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Vol. 12. Núm. 89.
Medicina de urgencias (III) Urgencias cardiovasculares
Páginas 5226-5236 (Noviembre 2019)
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Vol. 12. Núm. 89.
Medicina de urgencias (III) Urgencias cardiovasculares
Páginas 5226-5236 (Noviembre 2019)
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Bradiarritmias
Bradyarrhythmias
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R. Jiménez-Arjona, A. Ruiz-Salas
Autor para correspondencia
amalioruizsalas@gmail.com

Autor para correspondencia.
, F. Cabrera-Bueno
Área del Corazón, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, Ciber CV, España
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Tabla 1. Elección de la técnica de monitorización ambulatoria del electrocardiograma en función de la frecuencia de los síntomas
Tabla 2. Recomendaciones para el diagnóstico del paciente con bradiarritmia
Tabla 3. Causas intrínsecas y extrínsecas de disfunción sinusal y bloqueo auriculoventricular
Tabla 4. Recomendaciones de estimulación cardíaca permanente en la disfunción sinusal
Tabla 5. Características de los bloqueos de la conducción auriculoventricular en función de la localización anatómica del bloqueo
Tabla 6. Características electrocardiográficas de los distintos tipos de bloqueo auriculoventricular
Tabla 7. Indicaciones de estimulación cardíaca permanente en los trastornos de la conducción auriculoventricular
Tabla 8. Indicaciones de estimulación cardíaca permanente en pacientes con trastorno de la conducción intraventricular
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Resumen

Las bradiarritmias suponen una situación de frecuencia ventricular inferior a 60 latidos por minuto, debida a alteraciones en la generación o conducción del impulso cardíaco. Generalmente ocurren por degeneración del sistema de excitoconducción cardíaco, aunque existen múltiples causas secundarias, siendo algunas de ellas reversibles. Pueden cursar siendo asintomáticas o presentarse como parada cardiorrespiratoria o con situaciones intermedias de síntomas como disnea, astenia o ángor. El diagnóstico se basa en la monitorización cardíaca, generalmente con electrocardiograma de 12 derivaciones, aunque en ocasiones se hace precisa la monitorización prolongada e incluso la realización de estudios invasivos. El tratamiento definitivo suele reservarse para las bradiarritmias sintomáticas o para aquellas con mal pronóstico, y consiste en la estimulación cardíaca permanente mediante el implante de marcapasos.

Palabras clave:
Bradicardia
Disfunción sinusal
Bloqueo aurculoventricular
Marcapasos
Abstract

Bradyarrhythmias are defined as a heart rate below 60 beats per minute, caused by either generation or conduction disorders of impulses in the heart. Although there are several secondary etiologies, some of them reversible, the degeneration of excitoconduction system is its main cause. Clinically appear either as asymptotic or as cardiorespiratory arrest; also, intermediate situations can be identified (dyspnea, asthenia or angor). The diagnosis is based on cardiac monitoring, usually with a 12-lead electrocardiogram; however, at times, prolonged monitoring and even invasive studies are required. Pacemaker is the definitive treatment, mainly reserved for symptomatic or poor prognosis bradyarrhythmias

Keywords:
Bradycardia
Sinus dysfunction
Atrioventricular block
Pacemaker

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