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Vol. 12. Núm. 82.
Enfermedades nefrourinarias (IV)El riñón en las enfermedades sistémicas
Páginas 4853-4856 (Junio 2019)
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Vol. 12. Núm. 82.
Enfermedades nefrourinarias (IV)El riñón en las enfermedades sistémicas
Páginas 4853-4856 (Junio 2019)
PROTOCOLOS DE PRÁCTICA ASISTENCIAL
DOI: 10.1016/j.med.2019.06.016
Aproximación diagnóstica y terapéutica de la afectación renal en la vasculitis
Renal impairment in vasculitis: diagnostic and therapeutic approach
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X.E. Guerra-Torres
Autor para correspondencia
xguerrat@gmail.com

Autor para correspondencia.
, P. Martínez Miguel
Sección de Nefrología, Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Universidad de Alcalá, Alcalá de Henares, Madrid, España
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Tabla 1. Indicaciones y pauta recomendada de tratamiento con plasmaféresis en las vasculitis asociadas a anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos
Resumen

Las vasculitis son enfermedades sistémicas caracterizadas por infiltrados inflamatorios leucocitarios en la pared vascular, con lesión orgánica secundaria. En algunas de ellas, la afectación renal es frecuente y produce un aumento importante de la morbimortalidad. Las manifestaciones clínicas suelen ser inespecíficas y heterogéneas, por lo que en la aproximación diagnóstica se realizarán un grupo de pruebas de laboratorio, de imagen e histológicas fundamentadas en los hallazgos clínicos. El tratamiento debe instaurase con brevedad, y suele estar basado en pautas de glucocorticoides e inmunosupresores con el objetivo de inducir la remisión de la enfermedad y evitar recaídas. En algunos casos, las técnicas de depuración extrarrenal como la plasmaféresis son necesarias en el manejo.

Palabras clave:
Vasculitis
Insuficiencia renal
Nefropatía
Glomerulonefritis
Abstract

Vasculitis are systemic diseases characterized by inflammatory leukocytic infiltration affecting vessel walls and secondary organ lesion. Renal involvement is frequent and leads to an important increase of morbimortality. Clinical manifestations usually are nonspecific and heterogeneous, therefore diagnostic approach, according with clinical findings, will require to perform laboratory, imaging and histological tests. Treatment has to be stablished as soon as possible, using glucocorticoid and immunosuppressant regimens in order to achieve disease remission and to avoid relapses. Sometimes, extrarenal depuration techniques, for example plasmapheresis, are required.

Keywords:
Vasculitis
Renal failure
Nephropathy
Glomerulonephritis

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