La aterosclerosis de las arterias coronarias es la causa más frecuente de cardiopatía isquémica crónica. Los episodios reversibles de isquemia miocárdica pueden cursar de forma sintomática mediante angina, un dolor torácico opresivo, generalmente desencadenado por el ejercicio y que cede con el reposo o los nitratos. En el diagnóstico de sospecha resulta clave la sintomatología clínica, no obstante se dispone de un amplio abanico de pruebas diagnósticas tanto invasivas como no invasivas que permiten la demostración de isquemia o la visualización de la anatomía coronaria. Este conjunto de herramientas permiten llegar a un diagnóstico de certeza de cardiopatía isquémica, permitiendo una correcta estratificación del riesgo cardiovascular, que permite la planificación de la estrategia terapéutica.

Atherosclerosis of coronary arteries is the major cause of obstructive coronary artery disease. Angina pectoris is the clinical presentation of reversible episodes of myocardial ischaemia, usually described as chest discomfort, triggered by exercise which improves at rest or after nitroglycerine. Clinical manifestations are the key the diagnosis, although there is a wide range of invasive and non-invasive tests for demonstration of myocardial ischaemia or visualization of the coronary anatomy. These techniques help in the diagnosis of obstructive coronary artery disease, allowing the correct risk stratification, thus permitting an appropriate therapeutic strategy.