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Vol. 12. Núm. 32.
Enfermedades oncológicas (II) Tumores digestivos
Páginas 1919-1928 (Mayo 2017)
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Vol. 12. Núm. 32.
Enfermedades oncológicas (II) Tumores digestivos
Páginas 1919-1928 (Mayo 2017)
ACTUALIZACIÓN
DOI: 10.1016/j.med.2017.04.013
Actualización en cáncer de páncreas y de vías biliares
Update on pancreatic and biliary tract cancer
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A.M. Jiménez Gordoa,*, M. López Gómeza, E. Casadoa, R. Molinab,c,d
a Unidad de Oncología Médica. Hospital Universitario Infanta Sofía. San Sebastián de los Reyes. Madrid. España
b Servicio de Enfermedades del Sistema Inmune y Oncología. Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares. Madrid. España
c Unidad Asociada I+D al Consejo Superior de Investigaciones Científicas (Centro Nacional de Biotecnología). Madrid. España
d Departamento de Medicina. Universidad de Alcalá de Henares. Alcalá de Henares. Madrid. España
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TABLA 1. Estadificación TNM del cáncer de páncreas
TABLA 2. Escala ECOG de estado general
TABLA 3. Esquemas más utilizados en el cáncer de páncreas
TABLA 4. Clasificación de Bismuth-Corlette de los tumores de vía biliar extrahepática
TABLA 5. Esquemas, respuestas y efectos secundarios comunicados con el tratamiento citostático en tumores de la vía biliar
TABLA 6. Modelo pronóstico multivariante para administrar una segunda línea en tumores de la vía biliar
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Figuras (67)
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Resumen
Introducción

Se trata de un grupo de enfermedades con mal pronóstico que con frecuencia se presentan con ictericia y síndrome constitucional.

Cáncer de páncreas

Se caracteriza por tener alta quimiorresistencia. Produce frecuentes recaídas locales y diseminación a distancia. El único tratamiento curativo es quirúrgico. Se recomienda la administración de quimioterapia adyuvante. En estadios avanzados la quimioterapia sistémica puede aumentar la supervivencia.

Cáncer de vías biliares

Los tumores de las vías biliares se pueden presentar intrahepáticos, extrahepáticos, en vesícula biliar y en ampolla de Vater. Cada uno tiene diferentes características biológicas y moleculares. El tratamiento de elección es la resección quirúrgica. Frecuentemente está indicada la quimioterapia y la radioterapia adyuvante o con intención radical en casos no resecables. En los pacientes con enfermedad diseminada se recomienda la administración de quimioterapia sistémica.

Es muy importante en todos los casos el tratamiento sintomático e individualizar el tratamiento más adecuado para cada paciente de acuerdo con las características de la enfermedad y de la edad, estado general y comorbilidad.

Palabras clave:
Cáncer de páncreas
Colangiocarcinoma
Tratamiento
Diagnóstico
Abstract
Introduction

Group of bad prognosis diseases frequently diagnosed with jaundice and constitutional syndrome.

Pancreatic cancer

It has high chemo resistance. Frequently present metastases and local relapses. The only curative treatment is surgery. Adjuvant chemo the rapy is usually recommended. Chemotherapy has shown increased survival in advanced stages.

Biliarytract cancer

They include in tra hepatic, extra hepatic, gall bladder and ampoule of Vater tumors. Each one has different biological and molecular characteristics. Elective treatment is surgery when posible. Chemotherapy and radiation therapy are often indicated in adjuvant orpalliative setting. Chemotherapy is recomended in advanced stages.

In all cases palliative treatment and individualized treatment according characteristics of disease, age, performance status and comorbidity of patients is very important to improve quality of life and survival.

Keywords:
Colorectal cancer
Chemotherapy
Colonoscopy
Targeted agents

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