Vol. 14. Núm. 60.
Páginas 3756-3760 (Junio 2026)

Protocolos de práctica asistencial
Protocolo diagnóstico y terapéutico de la fractura vertebral

Diagnostic and treatment protocol for vertebral fractures

N. Bravo MartínM.J. Moro-Álvarez
Doi : https://10.1016/j.med.2026.07.009
Opciones
Resumen

La fractura vertebral osteoporótica es una patología prevalente, infradiagnosticada y con un importante impacto clínico. Su manejo requiere un diagnóstico precoz basado en la evaluación clínica, los estudios analíticos y las técnicas de imagen avanzadas, así como un adecuado diagnóstico diferencial. El tratamiento debe ser integral e incluir el control del dolor, la rehabilitación funcional y la instauración de terapia farmacológica específica. Es fundamental una selección individualizada entre tratamiento anabólico, antirresortivo o de acción dual según el riesgo de fractura y las características del paciente, además de valorar técnicas mínimamente invasivas como la vertebroplastia o la cifoplastia en casos de dolor refractario, deformidad vertebral o compromiso neurológico. Una detección y un tratamiento adecuados permiten prevenir nuevas fracturas, mejorar la calidad de vida y reducir la morbimortalidad asociada.

Palabras clave
Fractura vertebral
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Tratamiento
Aplastamiento vertebral
Abstract

Osteoporotic vertebral fracture is a prevalent, underdiagnosed condition with a significant clinical impact. Its management requires early diagnosis based on clinical evaluation, laboratory tests, and advanced imaging techniques as well as an appropriate differential diagnosis. Treatment must be comprehensive and include pain management, functional rehabilitation, and the initiation of specific pharmacological therapy. It is essential to make an individualized choice between anabolic, antiresorptive, or dual-action treatment based on fracture risk and patient characteristics, in addition to considering minimally invasive techniques such as vertebroplasty or kyphoplasty in cases of refractory pain, vertebral deformity, or neurological involvement. Appropriate detection and treatment can prevent new fractures, improve quality of life, and reduce associated morbidity and mortality.

Keywords
Vertebral fracture
Diagnosis
Differential diagnosis
Treatment
Vertebral compression fracture

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