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Vol. 12. Núm. 59.
Enfermedades infecciosas (XI) Infecciones por treponemas, leptospiras, borrelias y rickettsias
Páginas 3474-3479 (Junio 2018)
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Vol. 12. Núm. 59.
Enfermedades infecciosas (XI) Infecciones por treponemas, leptospiras, borrelias y rickettsias
Páginas 3474-3479 (Junio 2018)
PROTOCOLOS DE PRÁCTICA ASISTENCIAL
DOI: 10.1016/j.med.2018.06.013
Protocolo diagnóstico y tratamiento de las úlceras genitales
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E. de Eusebio Murilloa,b,
Autor para correspondencia
edeeusebio@yahoo.es

Corresponding author.
a Servicio de Dermatología. Hospital Universitario de Guadalajara. Guadalajara. España
b Departamento de Medicina. Universidad de Alcalá de Henares. Alcalá de Henares. Madrid. España
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Tabla 1. Diagnóstico diferencial clínico de las úlceras genitales de transmisión sexual más frecuentes.
Abstract

Protocol for the diagnosis and treatment of genital ulcers The most frequent etiology of genital ulcers is sexually transmitted diseases (STDs): Herpes simplex virus infection, syphilis and lymphogranuloma venereum. Non-Sexually transmited infections, inflammatory diseases or neoplasms must also be considered. Anamnesis and physical exam often lead to a preliminary diagnosis and allow empiric treatment. Moreover, early treatment and detection of sexual contacts help to break the epidemiologic chain. In spite of that, tests are necessary to reach a definitive diagnosis because coinfections and the immunologic state of the patient can modify the signs and symptoms.

Keywords:
Genital ulcers
Syphilis
Genital Herpes
Chancroid
Lumphogranuloma venereum
Granuloma inguinal
Palabras clave:
Úlceras genitales
Sífilis
Herpes genital
Chancroide
Linfogranuloma venéreo
Granuloma inguinal
Resumen

La etiología más frecuente de úlceras genitales son las infecciones de transmisión sexual (ITS): infección por virus del herpes simple, sífilis y linfogranuloma venéreo. Pero deben descartarse siempre etiologías infecciosas no venéreas y enfermedades inflamatorias y neoplásicas. Una anamnesis específica y la exploración física pueden en muchas ocasiones orientar el diagnóstico y permitirnos iniciar un tratamiento empírico. Además, el tratamiento precoz y la detección de los contactos sexuales permiten romper la cadena epidemiológica. A pesar de ello las pruebas diagnósticas son imprescindibles para llegar a un diagnóstico definitivo ya que la situación inmunológica del paciente o la existencia de coinfecciones o sobreinfecciones pueden desvirtuar los hallazgos clínicos.

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