Las micosis pulmonares endémicas son infecciones de difícil diagnóstico debido a su gran variabilidad clínica. Una sospecha clínica temprana resulta fundamental para alcanzar un diagnóstico correcto que permita iniciar un tratamiento adecuado, evitando así ciclos antibióticos innecesarios. La clave para orientar el diagnóstico radica en integrar la clínica con el antecedente epidemiológico, considerando la procedencia del paciente y las posibles exposiciones ambientales de riesgo. El cultivo micológico es el método diagnóstico de referencia, aunque su sensibilidad varía y la obtención de resultados definitivos puede requerir semanas. Por ello, las pruebas no basadas en cultivo como la detección de antígeno en sangre y orina, las pruebas serológicas y las técnicas moleculares resultan esenciales para alcanzar el diagnóstico en numerosas ocasiones.

Endemic pulmonary mycoses are difficult to diagnose due to their great clinical variability. Early clinical suspicion is essential for reaching a correct diagnosis that allows for the initiation of appropriate treatment, thereby avoiding unnecessary courses of antibiotics. The key to guiding the diagnosis lies in integrating clinical findings with the epidemiological history, considering the patient's origin and potential environmental risk exposures. Mycological culture is the gold standard diagnostic method, although its sensitivity varies and obtaining definitive results may take weeks. Therefore, non-culture-based tests such as antigen detection in blood and urine, serological tests, and molecular techniques are essential for reaching a diagnosis in many cases.