TY - JOUR T1 - Actualización en otras infecciones bacterianas crónicas: actinomicosis y brucelosis JO - Medicine VL - 13 IS - 53 PY - 2022 T2 - AU - Pérez, S. Pascual AU - Racero, I. Tinoco AU - Tinoco, E. López AU - Fernández-Reyes, M.L. Piñero SN - 03045412 M3 - 10.1016/j.med.2022.03.021 DO - 10.1016/j.med.2022.03.021 UR - https://medicineonline.eshttps://medicineonline.es/es-actualizacion-en-otras-infecciones-bacte-articulo-S0304541222000877 AB - La actinomicosis es una rara infección granulomatosa producida por bacterias del género Actinomyces. Su diagnóstico, con frecuencia insospechado, se basa en la visualización del germen o de los denominados «gránulos de azufre» en muestras histológicas y/o su aislamiento e identificación microbiológica. Su clínica no es específica y depende de la localización, debiéndose sospechar en infecciones crónicas e indolentes que forman masas o fístulas y simulan neoplasias, ausencia de curación o recidiva tras la administración de antibióticos. De buen pronóstico, el tratamiento es antibiótico, sobre todo penicilinas, en altas dosis y durante tiempo prolongado.La brucelosis es una zoonosis producida por Brucella spp. La mayor parte de las infecciones ocurren por contacto con ganado o ingestión de lácteos no pasteurizados. Se debe sospechar en un entorno epidemiológico adecuado en pacientes con fiebre prolongada, espondilodiscitis, sacroilitis, orquiepidedimitis, endocarditis con cultivo negativo y meningitis linfocitaria. El diagnóstico depende de la fase de la enfermedad en la que nos encontremos y se basa en métodos directos e indirectos. Para el tratamiento usamos biterapia con tetracicilinas y aminoglucósidos. KW - Actinomyces KW - Brucella KW - Fiebre de origen indeterminado ER -