TY - JOUR T1 - Espondiloartritis. Espondilitis anquilosante JO - Medicine VL - 12 IS - 26 PY - 2017 T2 - AU - Bohórquez Heras, C. AU - Movasat Hadjkan, A. AU - Turrión Nieves, A. AU - Pérez, A. SN - 03045412 M3 - 10.1016/j.med.2017.01.010 DO - 10.1016/j.med.2017.01.010 UR - https://medicineonline.eshttps://medicineonline.es/es-espondiloartritis-espondilitis-anquilosa-articulo-S030454121730015X AB - IntroducciónLas espondiloartritis comprenden un conjunto de enfermedades que comparten en gran medida sus características clínicas y su etiopatogenia. Las enfermedades que pertenecen a este grupo son la espondilitis anquilosante, la espondiloartritis axial no radiográfica, la espondiloartritis periférica, la artritis psoriásica, la artritis reactiva y la asociada a enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Patogénesis y manifestaciones clínicasEn su patogenia se ven implicados varios factores, como la microbioma intestinal, el HLA-B27 y el eje IL23-IL17. Generalmente comienzan con dolor axial inflamatorio y/u oligoartritis de miembros inferiores, junto con dactilitis y entesitis. La manifestación extraarticular más frecuente es la uveítis. Criterios de clasificaciónExisten unos nuevos criterios clasificatorios desarrollados por el grupo ASAS para poder realizar un diagnóstico y tratamiento precoz de estos pacientes, mejorando de esta manera la calidad de vida, la rigidez matutina y el dolor articular. TratamientoEl tratamiento debe realizarse de forma escalonada, comenzando con los antiinflamatorios no esteroideos. Según la respuesta y la afectación del paciente, se pueden emplear fármacos modificadores de enfermedad, infiltraciones articulares y fármacos biológicos como los antifactor de necrosis tumoral y secukinumab. El tratamiento no farmacológico con fisioterapia y el abandono del hábito tabáquico deben recomendarse en todos los pacientes. KW - Espondilitis anquilosante KW - Espondiloartritis axial no radiográfica KW - Microbioma KW - Ankylosing Spondilytis Assessment Study (ASAS) ER -