TY - JOUR T1 - Isquemia silente y otras formas de cardiopatía isquémica crónica JO - Medicine VL - 11 IS - 36 PY - 2013 T2 - AU - Carbonell San Román, A. AU - Segura de la Cal, T. AU - Zamorano Gómez, J.L. SN - 03045412 M3 - 10.1016/S0304-5412(13)70602-4 DO - 10.1016/S0304-5412(13)70602-4 UR - https://medicineonline.eshttps://medicineonline.es/es-isquemia-silente-y-otras-formas-de-cardi-articulo-S0304541213706024 AB - Los episodios de isquemia miocárdica pueden no tener repercusión clínica, siendo frecuentes en pacientes con y sin cardiopatía isquémica conocida; su presencia es un marcador adicional de riesgo de eventos cardiovasculares adversos. Existen otras formas de cardiopatía isquémica además de la angina estable, como la angina variante, secundaria a vasoespasmo coronario, y la enfermedad microvascular o síndrome X, secundaria a disfunción endotelial y microvascular, donde la coronariografía muestra arterias coronarias normales. El miocardio aturdido es la alteración reversible de la contractilidad miocárdica secundaria a una reducción grave y transitoria del flujo coronario. El miocardio hibernado, en cambio, es una alteración también potencialmente reversible de la contractilidad debida a una reducción mantenida del flujo coronario. Esta contractilidad puede mejorar al restablecer el flujo coronario. No obstante, es causa de disfunción sistólica grave e insuficiencia cardiaca en pacientes con cardiopatía isquémica crónica. La detección del miocardio viable es posible a través de diferentes pruebas diagnósticas. KW - Isquemia miocárdica silente KW - Angina variante KW - Vasoespasmo KW - Angina microvascular KW - Miocardio aturdido KW - Miocardio hibernado ER -