TY - JOUR T1 - Actualización en tumores del sistema nervioso central JO - Medicine VL - 11 IS - 24 PY - 2013 T2 - SN - 03045412 M3 - 10.1016/S0304-5412(13)70500-6 DO - 10.1016/S0304-5412(13)70500-6 UR - https://medicineonline.eshttps://medicineonline.es/es-actualizacion-en-tumores-del-sistema-ner-articulo-S0304541213705006 AB - Los tumores primarios del sistema nervioso central (SNC) son la tercera causa de muerte por cáncer en el adulto y la primera en niños. Suponen el 10% de los tumores del SNC, ya que el 90% son metástasis. El glioblastoma es el tumor maligno más frecuente y el meningioma el benigno más frecuente.Las manifestaciones clínicas se deben al aumento de la presión intracraneal (cefaleas, náuseas, inestabilidad y afectación de pares craneales), reorganización de la citoarquitectura del córtex (epilepsia) y déficits funcionales focales (paresias, apraxias, déficits cognitivos).Aunque en lugares de difícil acceso se recomienda la biopsia para el diagnóstico, las técnicas de resonancia magnética, espectroscopia y la magnetoencefalografía (MEG) permiten detectar, caracterizar y establecer el pronóstico.La cirugía es electiva mientras respete el córtex elocuente; cura la mayoría de los tumores benignos y aumenta la supervivencia en los malignos. La radioterapia estereotáxica y la radiocirugía son útiles para ambos y con las metástasis.El futuro está en la administración local de quimioterapia. Se emplearán colimadores más selectivos para radioterapia y la cirugía guiada por neuronavegación o ultrasonidos será más precisa con menos secuelas neurológicas. KW - Glioblastoma KW - Meningioma KW - Resonancia magnética KW - Temozolamida KW - Cirugia estereotáxica KW - Radioterapia ER -